在美國(guó)，每年急性腦出血常常有超過659,000人發(fā)病。如果我們能夠更早的發(fā)現(xiàn)和治療這樣的疾病，我們將有能力改善這種疾病帶來的后果。所以，研究有關(guān)中風(fēng)圖像目的是為患者選擇不同治療方式，這樣也是為了選擇更好的圖像信息結(jié)果和縮小潛在的并發(fā)癥。為了完成這個(gè)目的，放射專家已經(jīng)評(píng)估了每一種并且量體裁衣的制定圖像協(xié)議來滿足患者的需要，也能更好的回答臨床上問題?，F(xiàn)在，這種回顧式提綱已經(jīng)被用在的神經(jīng)影像技術(shù)和他們?cè)谠u(píng)價(jià)急性中風(fēng)患者的角色身上。CT和MRI有能力充分地評(píng)估腦梗死灶，大腦的脈管系統(tǒng)，腦缺血情況，但是潛在的存活組織，像是經(jīng)常涉及到 “梗死的半影區(qū)”被對(duì)照。作者描繪可以應(yīng)用到他們醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的圖像算法，而且還簡(jiǎn)單地回顧了可以用于中風(fēng)療法的特殊患者腔內(nèi)血管治療。

    CT技術(shù)的各方面應(yīng)用：

    CT在可應(yīng)用范圍上更加廣泛，患者也能夠減少操作的耽擱時(shí)間。與MRI相比，CT有著更少的預(yù)先篩選，出了需要考慮評(píng)估一些相對(duì)的過敏情況和腎功能。而且金屬的設(shè)備也可以伴隨患者接受檢查，另一方面也可以監(jiān)視那些潛在不可能的急性缺血性梗死。

    CTA血管照影技術(shù)

    CTA優(yōu)點(diǎn)是，CT的機(jī)器都可以選擇此項(xiàng)技術(shù)，而且治療梗死的時(shí)間短，減少患者的痛苦，縮短病情持續(xù)時(shí)間。其次，不易造成人為的血管狹窄。再次，空間分辨力是MRA的兩倍。最后，在DSA金標(biāo)準(zhǔn)中，CTA代表98.4%敏感性和98.1%的特殊性。

    CTA的缺點(diǎn)，患者在暴露于射下時(shí)間過長(zhǎng)，累計(jì)計(jì)量過高。另外，CTA中所用照影劑對(duì)有些人腎功能的損害也要加以考慮。還有，在人體中的過敏反應(yīng)也應(yīng)該引起我們臨床醫(yī)生的關(guān)注。

    MRI技術(shù)的各方面應(yīng)用：

    MRI的DWI成像是唯一發(fā)現(xiàn)急性梗死最準(zhǔn)確的方式。她的原理是基于水分子在活體組織中的隨即意向運(yùn)動(dòng)可以被大量測(cè)得。有高度敏感性和特異性的DWI成像在發(fā)現(xiàn)梗死有著相當(dāng)高的可利用價(jià)值。據(jù)報(bào)道，DWI在敏感性上可以達(dá)到88%到100%，假陰性率很低。而假陽性率在DWI上往往是因?yàn)門2亞臨床時(shí)期或是早期的臨床梗死。

    其他的MR圖像可以輔助疾病的診斷和治療。不過血管的高信號(hào)在FLAIR序列上更有敏感的代表性。

    MRA（磁共振血管成像）是描述一些MR圖像技術(shù)用來描繪動(dòng)脈的技術(shù)。頸部的CE MRA是最普遍應(yīng)用的技術(shù)，它在概念上與CTA技術(shù)很相似。MRA對(duì)比相是另外一種對(duì)比技術(shù)，它產(chǎn)生于量和相位的圖形，它能分別的展示血管的解剖和血液的流向。

    BT TOF MRA（時(shí)間飛越法）可以評(píng)價(jià)顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的情況；CF MRA（增強(qiáng)法）既是高壓注射對(duì)比劑成像的核磁共振技術(shù)。前一種技術(shù)可達(dá)到92.9%的準(zhǔn)確率，后者可以達(dá)到93.8%的準(zhǔn)確率。

    總結(jié)：

    急性出血性梗死幾乎在系統(tǒng)治療的15年以后，我們邁向了一個(gè)新圖像和圖像指引下的接入技術(shù)的時(shí)代，這些技術(shù)可以對(duì)潛在治療夸大時(shí)間窗還可以提供定向，符合患者特殊需求的治療途徑。CT和MRI都可以其不同的優(yōu)點(diǎn)使患者個(gè)人需求達(dá)到最大化后，都是對(duì)評(píng)估頭部中風(fēng)的有效工具。

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