昨天，省衛(wèi)生廳公布的《省**關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的實(shí)施意見》提出，到明年，每個基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都要有合格的全科醫(yī)生，并允許全科醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)以及開設(shè)診所，按照簽約居民數(shù)量獲取報(bào)酬。

    根據(jù)《意見》，今后江蘇省所有城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新錄用的醫(yī)生，都必須經(jīng)過全科醫(yī)師培訓(xùn)，在崗的醫(yī)生也要按要求進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。明年每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要有合格的全科醫(yī)生。

    全科醫(yī)生將統(tǒng)一采取“5＋3”的模式培養(yǎng)，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育，再接受3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。受培人員以工作單位選派為主，其人事工資關(guān)系不變，工作年限連續(xù)計(jì)算，培養(yǎng)期間享受培養(yǎng)基地住院醫(yī)師待遇，財(cái)政根據(jù)不同情況給予補(bǔ)助，不收取學(xué)費(fèi)。到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)工作的3年制醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生，在全科醫(yī)生培養(yǎng)基地經(jīng)2年培訓(xùn)后，可注冊為助理全科醫(yī)師。

    從2015年起，要想在江蘇注冊全科醫(yī)師，都必須經(jīng)過3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書，并通過國家醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格。

    《意見》首次提出支持全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)，并允許全科醫(yī)生開設(shè)個體診所。全科醫(yī)生可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全職或兼職工作，也可獨(dú)立開辦個體診所或與他人聯(lián)合開辦合伙制診所。

    今后全科醫(yī)生的服務(wù)模式，將越來越像國外的“家庭醫(yī)生”。社區(qū)的全科團(tuán)隊(duì)劃片為居民提供服務(wù)，全科醫(yī)生將與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、全科團(tuán)隊(duì)或全科醫(yī)生，要與居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議，建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，群眾可自主選擇簽約醫(yī)生，期滿后可續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。每名全科醫(yī)生的簽約服務(wù)人數(shù)控制在2000人左右。

    全科醫(yī)生按照簽約服務(wù)人數(shù)收取服務(wù)費(fèi)，約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不另行收取其他費(fèi)用。對于非簽約居民，全科醫(yī)生也可提供門診服務(wù)，按規(guī)定收取一般診療費(fèi)等服務(wù)費(fèi)用。