【PDF】傳統(tǒng)中醫(yī)治療脂肪肝 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-28 05:00
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上傳日期:2012-11-05 23:54:46
【pdf】傳統(tǒng)中醫(yī)治療脂肪肝
當前位置: 首頁 > 期刊 > 《中華養(yǎng)生保健》 > 2011年第5期 > 正文編號:12076231傳統(tǒng)中醫(yī)治療脂肪肝
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中華養(yǎng)生保健》2011年第5期
脂肪肝是困擾現(xiàn)代人的一種常見慢性病。西醫(yī)認為,脂肪肝是肝臟對脂肪不能正確處理,脂肪特別是甘油三酯在肝臟上堆積而導(dǎo)致的一種病癥。脂肪肝會阻礙肝臟發(fā)揮正常的消化功能,增加肝臟的負擔。研究發(fā)現(xiàn),肝炎、酒精以及藥物對肝臟造成的損傷,胰島素分泌異常等內(nèi)分泌疾病都可能導(dǎo)致脂肪肝。k*wl, 百拇醫(yī)藥
脂肪肝的治療根據(jù)患者轉(zhuǎn)氨酶水平,可以分成兩種情形。當患者的轉(zhuǎn)氨酶超過正常水平時,病情很容易發(fā)展成為脂肪性肝炎,進而發(fā)展成為肝纖維化,嚴重時甚至導(dǎo)致肝硬化或肝腫瘤。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶水平正常,一般情況下不會發(fā)展成為肝硬化,但患者會經(jīng)常會有冒虛汗等癥狀,也需要及時進行治療。k*wl, 百拇醫(yī)藥
中醫(yī)理論認為,脂肪肝屬于脾虛。脂肪過多地沉淀于肝臟,屬于痰濁蘊于肝,導(dǎo)致肝氣失調(diào)。一般來說,脂肪肝有脾虛、血淤、濕熱、腎虛等癥狀,其中最主要的是脾虛。脂肪之所以堆積在肝臟,是因為肌體虛弱了,導(dǎo)致消化功能不好,消化不了過多的脂肪。如果消化功能好了,脂肪自然會減少,病情自然也就好了。k*wl, 百拇醫(yī)藥
有的患者可能有其中一兩種癥狀,有的患者可能兼有好幾種癥狀。因此,在治療上,辨證治療,以健脾補腎為基本原則。以補為主,兼帶清痰濁、清肝臟。k*wl, 百拇醫(yī)藥
有些患者腸胃不好,吃東西拉稀,對酒、生冷油膩食物反感,在治療上尤其需要健脾。對于血淤情形,采用黨參、白術(shù)等藥物活血化淤。k*wl, 百拇醫(yī)藥
辨證開方要關(guān)注生活質(zhì)量k*wl, 百拇醫(yī)藥
治療脂肪肝一定要注重患者生活質(zhì)量的提高。臨床上發(fā)現(xiàn),有20%的脂肪肝患者有尿酸增高的情形。很多醫(yī)生在治療時,會控制患者的蛋白質(zhì)攝入,以至于一些患者的生活質(zhì)量變差。尿酸增高是因為脂肪肝導(dǎo)致患者消化能力下降引發(fā)的,不是患者的嘌呤代謝出了問題。如果脂肪肝好了,患者的尿酸也就正常了。因此,他們在治療時會鼓勵患者增加蛋白質(zhì)的攝入,鼓勵多吃豆制品。k*wl, 百拇醫(yī)藥
還有一部分患者會有雌激素水平升高的情形。對于這類患者,在治療上,以瀉火為主,刺激患者的毛細血管擴張,改善患者的生活質(zhì)量。對于由酒精導(dǎo)致的脂肪肝,在動員患者戒酒的同時,治療上采取排毒和健脾相結(jié)合的原則,同時給患者開一些保護肝細胞的藥物。從臨床上來看,一般能夠阻止病情的進一步發(fā)展,患者的生活狀況能夠得到明顯改善。對于由藥物引起的脂肪肝,以及由于胰島素分泌失調(diào)引起的脂肪肝,目前在治療上是最難的,盡管采取了很多種方法,但效果都不是很好。
脂肪肝治療越早越好tf[u, 百拇醫(yī)藥
在脂肪肝的治療上,越早治療效果越明顯,痊愈的可能性越大。從臨床上來,由于患者病情的不同,有50%—60%的患者取得了比較好的效果,患者一般體重減輕,病理上明顯恢復(fù)。有些患者來看病時,肝臟大部分已經(jīng)脂肪變性,經(jīng)過治療后脂肪塊有明顯消失的跡象。對于輕度的脂肪肝患者,一般來說,適當控制飲食,多運動,經(jīng)過半年的治療,大都可以痊愈康復(fù)。tf[u, 百拇醫(yī)藥
要防止脂肪肝,必須從生活習慣上進行干預(yù)。張曉一強調(diào),患者要多運動,多吃低糖低脂的食物,減少脂肪的攝入。對于油膩的食物,特別是甜的水果,應(yīng)該有意識的少吃。另外,很多人覺得肉的脂肪多,魚的脂肪少,轉(zhuǎn)而大量吃魚。事實上,很多人愛吃的魚頭和魚肚皮上的肉,也含有大量的脂肪,同樣應(yīng)該盡量少吃。tf[u, 百拇醫(yī)藥
單純性脂肪肝不需服藥tf[u, 百拇醫(yī)藥
脂肪肝分為三個階段:第一階段是單純性脂肪肝。調(diào)查顯示,九成脂肪肝患者都處于這個階段,這時是不需服藥的,只要戒酒、控制體重、適當運動、改變不良生活方式,比如每周至少運動3次,每次心律在120次/分鐘以上保持半小時,長期堅持可阻止脂肪肝進一步惡化甚至完全治愈。第二個階段為脂肪性肝炎,這個時期是治療的關(guān)鍵,通過積極的綜合治療,也是可以治愈的。第三個階段則是肝硬化,如果治療不當,只需3~5年的時間,就可從脂肪性肝炎發(fā)展到肝硬化。tf[u, 百拇醫(yī)藥
對于脂肪肝患者來說,降低血脂非常重要,但有些患者為了減輕疾病,盲目服用他汀類降脂藥,不料卻出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝功能受損的情況。治療脂肪肝沒有特效藥,很多病人由于胡亂吃藥,導(dǎo)致病情加重,停藥后反而馬上開始好轉(zhuǎn)。tf[u, 百拇醫(yī)藥