比例和用量不當,就有可能造成中毒現(xiàn)象,甚至致死!?。?/span>
草烏、川烏或附子都含有***成分,
臨床上常因烏頭生藥的泡制或水煎不當服用,而引起中毒。
那我們今天就來叨叨一下***急性中毒是怎么回事吧!
首先,從中毒機制開始說起:
***主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),先興奮后抑制,甚至麻痹;
還可直接作用于心肌,造成心律失常及心動過緩等臨床表現(xiàn)。
***中毒極為迅速!
數(shù)分鐘內(nèi)就會出現(xiàn)一系列中毒癥狀,表現(xiàn)為:
1、神經(jīng)系統(tǒng)四肢麻木,特異性刺痛、伴眩暈、眼花、視物模糊。重者躁動不安、肌肉強直、抽搐、意識不清甚至昏迷。
2、循環(huán)系統(tǒng)由于迷走神經(jīng)**心肌應激性增加,可有心悸、胸悶、心動過緩、頻發(fā)室性期前收縮、心房或心室顫動等多種心律失常和休克。
3、呼吸系統(tǒng)呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困難、發(fā)紺、急性肺水腫,可發(fā)生呼吸衰竭。
4、消化系統(tǒng)惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉,少數(shù)里急后重,酷似痢疾。
那么多的臨床表現(xiàn)是挺嚇人的哈 ̄□ ̄||
***中毒還可能會引發(fā)相應的并發(fā)癥:
如心律失常、腦水腫、心肺功能衰竭等.....
可見得***中毒的嚴重性,
以后可不敢再亂服用藥了。
在中醫(yī)的專業(yè)指導下,按處方服用才是最讓人放心的??!
***中毒了也不要慌,一定要先打120 120 120?。?!
治療原則:及時清除毒物、促進排泄;保持水電解質(zhì)平衡;穩(wěn)定心臟正常工作。
那么,應該如何救治的呢?
讓我來裝裝博學多識的樣子,給大家講解一下吧
1、立即洗胃,以減少毒物吸收。用1:5000高錳酸鉀液、2%食鹽水或濃茶水反復洗胃。沒有條件配備這些洗胃液,可用35-36°C的清水代替進行洗胃。洗胃過程中注意病情變化,一旦出現(xiàn)心跳驟停,要立即跟進CPR及時搶救。
2、洗胃后,立即跟進導瀉、吸附等消化道洗消措施。
3、轉(zhuǎn)入EICU洗胃后立即轉(zhuǎn)入ICU密切心電監(jiān)護,告病危、吸氧4L/min;保留導尿,觀察尿量;嚴密監(jiān)測血壓、呼吸、脈搏、指脈氧等臨床指標。
4、靜脈補液選用粗直靜脈建立可靠的用藥、補液通路。予以0.9%氯化鈉注射液等大量補液,以促進毒物的排泄,起到排毒的目的。
5、對癥用藥注射阿托品,抑制腺體分泌、解除平滑肌緊張、阻斷迷走神經(jīng)對心臟的影響及興奮中樞神經(jīng)的作用。用法用量:1-2mg皮下或肌肉注射,每4-6h/次。重癥患者酌情加大劑量及縮短間隔時間,必要時0.5-1mg靜脈注射。如在應用阿托品后,心電監(jiān)護仍有頻發(fā)室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速等,可選用利多卡因、胺碘酮等糾正之。必要時,請心內(nèi)科院內(nèi)會診,指導用藥。0.9%氯化鈉注射液1000ml、**20mg利尿。5%葡萄糖注射液20mL+胺碘酮150mg靜脈緩推,繼之以5%葡萄糖注射液300mL+胺碘酮300mg以40mL/小時輸液泵泵入,用藥是建立在嚴密監(jiān)測血壓、心律及心律的基礎(chǔ)之上。
6、出現(xiàn)病情變化,立即對癥處理。
7、必要時血液灌流臨床遇見的有休克、惡性心律失常者可果斷上血液灌流,血液灌流可使心律失?;謴透]性心律。如果患者出現(xiàn)心跳驟停,可在心肺復蘇同時給予血液灌流,因為病因不糾正,心律失常很難恢復。
看完之后,有沒有受益匪淺的感覺呢?
還有,救治完的跟進護理也是挺重要的噢!??!
對身體的恢復十分的有幫助。
Emm......
分享一下他人的救治體會:
解救及時,預后良好。首先是醫(yī)生判斷準確、救治水平高,第一接診醫(yī)師有診斷此疾病的意識,立即跟進救護措施,如補液、解毒、糾正心律失常等,否則病情變化非??欤苋菀琢钊舜胧植患?、陷入慌亂狀態(tài)。再者醫(yī)護人員要有戰(zhàn)勝“敵人-***”的信心,堅持不懈、全力以赴救治中毒者,不要輕言放棄。三要增進醫(yī)患溝通,密切醫(yī)患關(guān)系,取得家屬的支持與配合,因為中毒病例不比一般疾病,患者及家屬對救治期望值很高,稍有不慎,隨時都有可能誘發(fā)醫(yī)患**。三駕馬車,并駕齊驅(qū),缺一不可。
總結(jié)一下:
1.以后大家在吃中藥的時候一定要注意劑量和比例
2.即使出現(xiàn)了身體不適,中毒等癥狀,莫慌,要保持良好的心態(tài)
3.立即撥打120,及時搶救,對癥治療
今天就先講到這啦,小伙伴們,下期見??!`(*∩_∩*)′