【ppt】預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎護(hù)理對(duì)策研究PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
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上傳日期：2013-07-25 10:31:04

預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎護(hù)理對(duì)策研究 一、問題提出 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是ICU機(jī)械通氣（MV）患者最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，VAP可導(dǎo)致MV患者機(jī)械通氣時(shí)間延長(zhǎng)，住院費(fèi)用增加，病死率增加。有效的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)VAP有較好的預(yù)防作用。 二、成果原理 VAP的發(fā)生主要由于患者自身免疫力下降及體內(nèi)外細(xì)菌的肺內(nèi)定植。基于以上兩方面原因，通過相關(guān)護(hù)理措施切斷患者體外的細(xì)菌侵入機(jī)體，同時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持，調(diào)節(jié)胃腸內(nèi)菌群，增強(qiáng)患者自身免疫力以減少VAP的發(fā)生。減少M(fèi)V患者的機(jī)械通氣時(shí)間，降低死亡率。 三、技術(shù)關(guān)鍵 1、明確VAP的高危因素 方法：對(duì)31例MV>24h的病人，進(jìn)行呼吸機(jī)管路，附屬部件及病人氣管深部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。結(jié)果:呼吸機(jī)使用前其管路及附屬部件。病人氣管深部分泌物細(xì)菌培養(yǎng)均有不同種類細(xì)菌生長(zhǎng)，其中腸道菌屬占44.2％；（見表1）細(xì)菌陽性率隨MV天數(shù)增加而增加。（見表2）

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