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CMAJ:中到高度攝入酒精可增加心血管疾病患者的房顫風(fēng)險(xiǎn)

2012-12-11 16:22 閱讀:1312 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:鄺兆進(jìn)
[導(dǎo)讀] 本研究評價(jià)了老年心血管疾病或糖尿病患者適度飲酒與新發(fā)房顫風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。

  

  在雜志社《CMAJ》中題目:心血管疾病患者的酒精攝入與房顫的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(Alcohol consumption and the risk of incident atrial fibrillation among people with cardiovascular disease)(2012 Nov6;184(16):E857-E866.)

  適度飲酒可以減少心血管事件的發(fā)生,但還很少有研究評價(jià)了適度飲酒與心血管事件高危人群房顫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。本研究評價(jià)了老年心血管疾病或糖尿病患者適度飲酒與新發(fā)房顫風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)。

  研究通過:分析了30433例參與2項(xiàng)大型降壓藥治療試驗(yàn)的成人患者數(shù)據(jù),這些患者既往沒有房顫,年齡≥55歲,既往患有心血管疾病或已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病靶器官損害。研究根據(jù)基于各國的指南對低、中、高酒精攝入的中位數(shù)臨界值對飲酒進(jìn)行分類分級(jí)。酗酒被定義為每日飲酒5次以上,主要終點(diǎn)指標(biāo)為新發(fā)房顫。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn):共有2093例患者出現(xiàn)了新發(fā)房顫。經(jīng)過年齡和性別校正后,每1000名患者每年的發(fā)病率在低度飲酒者中為14.5,在中度飲酒者中為17.3,在高度飲酒者中為20.8。與低度飲酒者相比,高度飲酒者發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)增加(中度飲酒的校正危害比[HR]1.14,95%CI1.04-1.26;高度飲酒HR為1.32,95%CI0.97-1.80),排除酗酒后的研究結(jié)果與以上結(jié)論類似。在中度飲酒者中,與非酗酒者相比,酗酒者的房顫風(fēng)險(xiǎn)增加(校正HR1.29,95%CI1.02-1.62)。

  以上結(jié)果可以得出:在年齡≥55歲的心血管疾病或糖尿病患者中,中度到高度的酒精攝入與新發(fā)房顫的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。在中度飲酒者中,酗酒對房顫風(fēng)險(xiǎn)的影響與經(jīng)常重度飲酒相似。


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