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根據(jù)最新在線發(fā)表在Hypertension雜志上的研究顯示,治療高血壓的潛力疫苗或有一天能發(fā)揮降低血壓效果長達半年。這個研究最終可能提供一種新的高血壓替代治療方法,或許以后誰也不會需要靠吃藥維持日常血壓水平。
日本最新研究:DNA疫苗或降低血壓長達半年
關(guān)于疫苗的研究范圍最近已經(jīng)從傳染病擴大到慢性疾病,包括阿爾茨海默病、血脂異常、高血壓。日本大阪大學(xué)的研究人員設(shè)計了一種DNA疫苗,靶向作用于血管緊張素II.這項研究報告已于5月26日發(fā)布在了Hypertension雜志上。
在這項研究中,研究人員將編碼乙肝核心血管緊張素II(ANG II)融合蛋白的質(zhì)粒載體無針注射到自發(fā)性高血壓大鼠三次,每次間隔兩周。隨后大鼠體內(nèi)開始產(chǎn)生抗ANGII的抗體,而且抗體應(yīng)答效果成功降低血壓長達六個月,同時減少了與高血壓相關(guān)的心臟和血管組織周圍纖維化,生存率也顯著改善。而且疫苗無對其他器官有損傷跡象。
研究團隊的Nakagami博士表示:“疫苗為高血壓患者提供了一個潛力創(chuàng)新的療法,特別是高血壓患者服藥的不依從性,也是高血壓患者自我管理的主要問題之一。”
抗高血壓疫苗的最終目標(biāo)是通過疫苗提高服藥依從性,實現(xiàn)完美的血壓控制。此外,對于發(fā)展中國家如非洲和南亞而言,DNA疫苗可能提供更便宜和有效的抗高血壓治療。
國內(nèi)早期研究:高血壓疫苗已經(jīng)在探索中
早在2012年,武漢協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科教授廖玉華耗時10余年,帶領(lǐng)團隊在“高血壓疫苗”研究上取得重大進展。同年11月26日,相關(guān)論文在國際高血壓領(lǐng)域最權(quán)威期刊《Hypertension》上發(fā)表,該研究成果已獲得國家發(fā)明專利,成為國內(nèi)自主研發(fā)的首個高血壓疫苗。
廖教授在接受媒體采訪時稱,他在臨床上率先發(fā)現(xiàn)一些高血壓患者體內(nèi)存在一種自身抗體,這些抗體會引起高血壓和心血管損害。這一發(fā)現(xiàn),“**”了團隊的研究思路,如果反其道而行之,能不能把這些抗體當(dāng)做“靶心”,對它們進行針對性治療,產(chǎn)生一種具有阻止作用的抗體,并將其制成疫苗,用于治療高血壓。隨后,研究小組進行了長期研究,通過對老鼠分批次、反復(fù)試驗,最終篩選出ATRQβ-001疫苗。ATRQβ-001疫苗與Ang II結(jié)合,高血壓動物對Ang II產(chǎn)生強烈的抗體反應(yīng),從而降低血液中血管緊張素的含量,實現(xiàn)降低血壓的目的。
迄今為止,廖教授團隊對高血壓疫苗的研究已有10余年,疫苗結(jié)構(gòu)也在不斷完善中,動物研究顯示疫苗的有效性、安全性和穩(wěn)定性良好。ATRQβ-001疫苗的半衰期長(14.4天),如果人體試驗證明其有效且安全,將來該疫苗有望取代口服藥,這將極大地改善患者依從性。
關(guān)于高血壓疫苗
傳統(tǒng)的疫苗通過制造免疫系統(tǒng)對感染源的反應(yīng)起作用,通常都需要引入活性較弱或死亡的病毒或細(xì)菌來使免疫系統(tǒng)進行“學(xué)習(xí)”.而高血壓疫苗的情況卻相反,這種疫苗針對的是人體自身的激素-血管緊張素II,這種激素會引起血管收縮從而導(dǎo)致血壓升高。(血管緊張素II是ACE抑制劑的標(biāo)靶)。
目前處于臨床和臨床前研究的疫苗(CYT006-AngQβ、AngII-KLH、pHAV-4AngIIs、ATRQβ-001和ATR12181)都是治療性疫苗,而不是大家熟悉的預(yù)防性疫苗。其中,高血壓治療疫苗最先出現(xiàn)在瑞士。2009年,瑞士科研人員研究發(fā)現(xiàn),通過疫苗可以降低高血壓。這種抗高血壓的疫苗主要是作用于人的血管緊張素系統(tǒng),后者是一類機體自我產(chǎn)生的激素,能夠調(diào)節(jié)機體液體的壓力,在一定條件下會導(dǎo)致高血壓。而疫苗產(chǎn)生的抗體可阻止血管緊張素發(fā)生作用,使血壓下降。
科學(xué)家們在過去20年里不斷嘗試研發(fā)高血壓疫苗,但鮮有成功。在2008年, Lancet雜志上發(fā)表了一篇關(guān)于這類疫苗的研究報告,但研究取得的結(jié)果并不算非常顯著。該疫苗是一種多肽疫苗,也就是一種由氨基酸鏈所組成,用于觸發(fā)免疫系統(tǒng)對血管緊張素II進行攻擊的疫苗。此疫苗提供的保護比較有限,只能持續(xù)數(shù)月時間,并且病人還會出現(xiàn)類似感冒癥狀的副作用。
而Nakagami博士的小組使用的是一種全新的疫苗技術(shù)--DNA疫苗。從理論上說,DNA疫苗可以把自身插入DNA中,使人類細(xì)胞成為制造抗體攻擊病原體甚至癌細(xì)胞的工廠。DNA疫苗代表著一個全新的前沿領(lǐng)域。不過世界衛(wèi)生組織的資料顯示,目前還沒有任何國家真正批準(zhǔn)在人體身上使用DNA疫苗,但已經(jīng)有幾種DNA疫苗進行了測試。Nakagami表示,研究小組已經(jīng)研發(fā)出了能夠誘導(dǎo)抗血管緊張素II抗體產(chǎn)生的DNA疫苗,抗體能夠綁定在血管緊張素II上并抑制其功能。不過如何調(diào)節(jié)抗體的生產(chǎn)周期目前尚不明確,這也是這種疫苗目前似乎不能達到永久效果的原因。據(jù)Nakagami博士介紹,研究小組將在幾年內(nèi)在日本和其他國家進行人體臨床試驗,也將著手開發(fā)針對狗的心力衰竭疫苗。
在2005年,美國農(nóng)業(yè)部批準(zhǔn)了首個在國內(nèi)使用的動物DNA疫苗,可以預(yù)防馬感染西尼羅病毒。
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