房撲與房顫都是發(fā)生于心房?jī)?nèi)的快速性心律失常，但人們對(duì)房顫的關(guān)注往往多于房撲。本研究對(duì)發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》多項(xiàng)房撲研究進(jìn)行了分析總結(jié)，作者們發(fā)現(xiàn)不同研究中房撲患者的血栓發(fā)生率存在明顯差異，但這類患者的血栓風(fēng)險(xiǎn)的確是不容忽視的。[Heart 2015 Jul 6]

    以下為該綜述內(nèi)容的8項(xiàng)要點(diǎn)：

    1.雖然房撲與血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，但相關(guān)研究遠(yuǎn)不及房顫普遍。

    2.房撲與房顫的流行病學(xué)關(guān)系相似，而且經(jīng)常同時(shí)發(fā)生，但房撲相關(guān)的血栓風(fēng)險(xiǎn)很難確定。

    3.從2006年至2013年，ACC/AHA/ESC指南都在推薦房撲及房顫患者進(jìn)行抗栓治療，C級(jí)證據(jù)。

    4.本研究作者對(duì)2014年10月前發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》的多篇文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)性綜述。

    5.研究者篩查了298篇文獻(xiàn)的題目及摘要，其中242篇不符合要求。

    6.該綜述納入了52項(xiàng)研究：6項(xiàng)觀察性研究，15項(xiàng)超聲心動(dòng)圖研究，14項(xiàng)直接心臟復(fù)律研究，其余為消融研究或病例報(bào)告，但并沒有房撲治療相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

    7.作者發(fā)現(xiàn)房撲患者中血栓形成明顯增加，但由于研究間存在較大異質(zhì)性，所以無法精確計(jì)算血栓風(fēng)險(xiǎn)。

    8.綜述作者同意指南編者的意見，他們強(qiáng)烈推薦攜帶卒中風(fēng)險(xiǎn)因素的房撲患者進(jìn)行血栓預(yù)防止療。

    編譯自：Atrial Flutter and Thromboembolic Risk. ACC. Aug 05, 2015