您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學進展 > 心臟手術前拔牙應謹慎
美國一項回顧性研究顯示,患者在心臟手術前行牙拔除術,存在發(fā)生主要不良事件的風險,其中心臟術前死亡率為3%,主要不良事件的發(fā)生率為8%.該研究結(jié)果提示內(nèi)科醫(yī)師須針對該人群的麻醉及手術風險進行個體化評估。
研究納入205例心臟手術前行牙拔除術的患者,記錄患者行拔牙術后30天內(nèi)或持續(xù)到心臟手術期間發(fā)生的主要不良事件。主要不良事件包括死亡、急性冠脈綜合征、卒中、腎衰竭須透析治療及術后須人工通氣維持呼吸。
在研究中,發(fā)生主要不良事件者16例(8%);在拔牙后30天內(nèi)死亡12例(6%),其中6例(3%)發(fā)生在心臟手術前,6例(3%)發(fā)生在心臟手術后。
一般來說,有心功能不全,心絞痛發(fā)作頻率,嚴重律失常,半年內(nèi)曾有過心肌梗死的患者,都應暫緩拔牙,確需拔牙者,應選擇在疾病穩(wěn)定階段進行心電監(jiān)護下拔牙
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