11月2日，全國(guó)縣醫(yī)院改革發(fā)展現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在陜西省延安市子長(zhǎng)縣召開(kāi)。 這次“子長(zhǎng)醫(yī)改”的實(shí)質(zhì)就是：**主導(dǎo)，強(qiáng)化投入，力推醫(yī)院回歸公益。

       子長(zhǎng)縣委書(shū)記薛海濤告訴記者，群眾看病貴主要是藥價(jià)虛高、檢查費(fèi)用高等方面，而醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制和**投入缺位是其主要根源。“基于此，我們著力強(qiáng)化**責(zé)任，加大財(cái)政投入，減輕醫(yī)院經(jīng)營(yíng)負(fù)擔(dān)。”

       **投入主要用于以下方面：一是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過(guò)去財(cái)政對(duì)縣醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)；醫(yī)務(wù)人員津貼補(bǔ)助和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算；公立醫(yī)院的歷史債務(wù)由縣財(cái)政統(tǒng)一打包，逐年清還；醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)；取消15%的藥品加成，實(shí)行零差率消瘦，因此減收由財(cái)政補(bǔ)貼，同時(shí)CT、彩超等大型檢查費(fèi)用也下調(diào)15%。

       子長(zhǎng)縣縣長(zhǎng)蘭孟偃說(shuō)，自縣里啟動(dòng)醫(yī)改以來(lái)，不含設(shè)備購(gòu)置、基建支出和津補(bǔ)貼，年均用于推進(jìn)公立醫(yī)院改革的財(cái)政經(jīng)常性投入達(dá)766萬(wàn)元。“這些措施卸下了醫(yī)院沉重的包袱，作為院長(zhǎng)也沒(méi)有經(jīng)營(yíng)的壓力，可以全力管理業(yè)務(wù)。”子長(zhǎng)縣醫(yī)院院長(zhǎng)吳建軍說(shuō)。針對(duì)藥價(jià)虛高這一“頑疾”，子長(zhǎng)縣委、縣**也采取措施予以整治：實(shí)行藥品集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送制度，減少流通環(huán)節(jié)，以大額團(tuán)購(gòu)換取藥品低價(jià)格，實(shí)現(xiàn)全縣城鄉(xiāng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品同質(zhì)同價(jià)，藥品總體價(jià)格較省掛網(wǎng)價(jià)降低了23.3%，全縣公立醫(yī)院藥品價(jià)格下降了40%左右。僅此一項(xiàng)，每年就可減輕群眾負(fù)擔(dān)800萬(wàn)元。