您所在的位置:首頁 > 兒科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > JAMA:近視或許是小學(xué)那些年玩少了
舉目望去一片近視眼?;蛟S是刻苦學(xué)習(xí),或許是玩游戲,或許是看視頻,說白了就是用眼過度。目前東亞和東南亞的部分地區(qū)近視眼的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到流行病水平,發(fā)病人群之多,范圍之廣,影響之大,然后目前并沒有有效的干預(yù)措施防止近視眼的蔓延。
中國作為地處亞洲的人口大國,近視眼人數(shù)自然不會(huì)少,對于近視眼的研究還是蠻有人群優(yōu)勢的。近期有中國人在廣州地區(qū)進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn),探究戶外活動(dòng)時(shí)間與近視的關(guān)系。該研究納入了12所小學(xué)的1年級學(xué)生,研究為期3年,從2010年10月到2013年10月,探究兒童戶外活動(dòng)時(shí)間的增加預(yù)防近視發(fā)生的有效性。
研究者以其中6所小學(xué)為實(shí)驗(yàn)組,有952名1年級學(xué)生,在校期間,每天額外增加40分鐘戶外活動(dòng)時(shí)間,同時(shí)鼓勵(lì)父母參與孩子戶外活動(dòng),尤其是周末和節(jié)假日。余下6所小學(xué)為對照,有951名1年級學(xué)生,繼續(xù)當(dāng)前活動(dòng)模式不做改動(dòng)。所有納入的學(xué)生平均年齡6.6歲(SD=0.34)。
在為期3年的研究中,研究者以學(xué)生中3年累積近視發(fā)生率為初始指標(biāo)(納入時(shí)并沒有近視的學(xué)生);同時(shí)檢測所有研究對象球鏡度數(shù)和軸向長度的改變情況。研究者通過使用混合線性模型和意向處理原則對研究對象右眼采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
數(shù)據(jù)分析顯示,實(shí)驗(yàn)組3年累積近視發(fā)生率為30.4%(853合格的參與者中259近視);對照組3年累積近視發(fā)生率為39.5%(726合格的參與者中287近視);兩組相差?9.1%(95% CI, ?14.1% to ?4.1%; P < 0.001)。同時(shí)發(fā)現(xiàn)兩組學(xué)生3年等效球鏡度數(shù)改變有差異,實(shí)驗(yàn)組該數(shù)據(jù)為?1.42 D,對照組為?1.59 D,兩組相差0.17 D(95% CI, 0.01 to 0.33 D; P =0 .04)。不過對于軸向距離的伸長,兩組比較沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,實(shí)驗(yàn)組該數(shù)據(jù)為0.95 mm,對照組為0.98 mm,兩組相差?0.03 mm(95% CI, ?0.07 to 0.003 mm;P = 0.07)
最后研究結(jié)果表明,對于中國廣州6歲兒童,在校期間每天多40分鐘戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間可減少接下來3年的近視發(fā)生率。即是說增加兒童戶外活動(dòng)時(shí)間可預(yù)防近視。不過還需要更長時(shí)間的研究,探究該影響的長期效應(yīng)以及普遍性。
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