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“觀察等待“策略用于腸道濾泡性淋巴瘤患者,結(jié)局如何?

2015-09-29 22:22 閱讀:3248 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 目前,治療腸道濾泡性淋巴瘤(FL)的最佳治療方案仍存在爭(zhēng)議。

      目前,治療腸道濾泡性淋巴瘤(FL)的最佳治療方案仍存在爭(zhēng)議。研究者將“觀察等待”策略用于低腫瘤負(fù)荷(LTB)的腸道FL患者,此類患者無(wú)團(tuán)塊引起的腸梗阻現(xiàn)象。研究者研究了總生存期(OS)和治療前持續(xù)的時(shí)間(TTR)。(文章來(lái)源)方法

    33名腸道FL患者[臨床分期(CS)I:16, II1:0, II2:7, IV:10;中位觀察期:45.5個(gè)月,范圍:13-110個(gè)月]由內(nèi)窺鏡檢查診斷。詳細(xì)的臨床學(xué)和病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤贅生物的形成。

    結(jié)果

    33名患者均為WHO1級(jí)FL.91%的患者發(fā)生了十二指腸第二-第四部分的消化道上有FL病變;87%的患者出現(xiàn)了更廣泛的病變,其中包括小腸。2名患者病變部位擴(kuò)大,且出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的加重。3名患者發(fā)生CS進(jìn)展;然而,這些情況仍符合“觀察等待”的指征。轉(zhuǎn)化為彌漫性大B細(xì)胞瘤的2名患者接受了利妥昔單抗和化療,并且發(fā)生了完全緩解。OS:100%.TTR:一名患者為49個(gè)月,另一名患者為37個(gè)月。

    結(jié)論

    伴有消化道廣泛浸潤(rùn)且滿足LTB標(biāo)準(zhǔn)的I-IV期腸道FL,病程較長(zhǎng)。該研究表明“觀察等待”適用于LTB的腸道FL,甚至可應(yīng)用到利妥昔單抗時(shí)代。
 


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