病例

    患者，男，26歲。因急性肺炎給予鹽酸莫西沙星片（商品名：拜復(fù)樂(lè)，拜耳醫(yī)藥保健股份有限公司）0.4g/d，口服，隔日1次。服用2次后患者出現(xiàn)雙眼視物模糊，不能耐受。停藥后視力逐漸恢復(fù)。

    討論

    莫西沙星是一種具有光譜抗菌活性的8-甲氧基喹諾酮類抗菌藥物。在體外顯示出對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌、革蘭氏陰性細(xì)菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型性微生物，如支原體、衣原體和軍團(tuán)菌均具有廣譜抗菌活性?？咕饔脵C(jī)制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜虳NA**、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。莫西沙星對(duì)β－內(nèi)酰胺類抗菌藥物和大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的細(xì)菌亦有效。

    莫西沙星引起視物模糊曾有報(bào)道，本例患者發(fā)生的雙眼視物模糊，經(jīng)停用莫西沙星后上述癥狀即得到改善，故確定是莫西沙星導(dǎo)致的視物模糊。

    建議臨床醫(yī)師在使用莫西沙星時(shí)予以關(guān)注，謹(jǐn)慎使用。

作者：辛麗 云南省第二人民醫(yī)院

《抗感染藥學(xué)》