美國科羅拉多大學(xué)腫瘤部Christopher Lieu 等的一項薈萃分析研究結(jié)果顯示，轉(zhuǎn)移性乳腺癌青年患者對抗癌治療的反應(yīng)較差，疾病進展和死亡風(fēng)險更高。

    此前研究表明，結(jié)直腸癌患者中位發(fā)病年齡為 69 歲，小于50 歲的青年患者占結(jié)直腸癌總發(fā)病人群的4.6%,其中僅5%——7%的青年結(jié)直腸癌患者有遺傳因素，且發(fā)病時已處于疾?、笃诨颌羝?。這項研究旨在評價年齡是否 可作為判斷結(jié)直腸癌患者總生存和無病生存的預(yù)后因素。

    這項研究共納入 24 項Ⅲ期臨床研究（20 034 例患者），20 011 例患者最終納入研究，其中 695 例（3%）患者的年齡小于 40 歲。分析顯示，年齡最小、最大的結(jié)直腸患者的疾病進展和死亡風(fēng)險均高于常規(guī)年齡發(fā)病人群。在亞組分析中，與 57 歲、61 歲和最高齡患者相比，最年輕的結(jié)直腸癌患者（< 50 歲）的死亡風(fēng)險分別高 30%、28% 和72%.男性和女性結(jié)直腸癌的風(fēng)險有差異，但作為輔助變量分析未呈臨床顯著性意義。

    ■ 研究者說

    遺傳易感性、環(huán)境都可能是導(dǎo)致青年患者疾病進展和死亡風(fēng)險較高的原因，但是目前尚不清楚其真正的發(fā)病原因。

    ■ 述評

    ECCO 主席 Cornelis van de Velde教授指出，< 50 歲的結(jié)直腸癌青年患者仍然是高危人群且預(yù)后較差。臨床醫(yī)生和患者應(yīng)重視結(jié)直腸癌早期癥狀，在轉(zhuǎn)移前盡早治療。