《2012美國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸癌篩查指南》內(nèi)容簡介：

    美國醫(yī)師學會（ACP）的新簽發(fā)的指南建議在所有成年人中個體化評估結(jié)直腸癌的風險。3月6日出版的內(nèi)科年鑒中可以發(fā)現(xiàn)這一新的建議及伴隨的患者綜述。

    “ACP鼓勵在50歲時開始接受篩查，”ACP主席Hood在新版中說。“盡管現(xiàn)存證據(jù)支持CRC篩查有助于減少死亡風險，僅有約60%的50歲及以上的成年人開始篩查。”

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    ACP具體建議如下：

    1.臨床醫(yī)生應在所有成年人中施行個體化結(jié)直腸癌風險評估。結(jié)直腸癌的發(fā)生及死亡風險因素包括老年，黑色人種，息肉、炎癥性腸病或者結(jié)直腸癌的個人史，以及結(jié)直腸癌的家族史。

    2.在一般危險的成人中，臨床醫(yī)生應該在50歲開始結(jié)直腸癌的篩查；在高危成人，應該在40歲開始篩查；或者在最年輕的患病親屬確診結(jié)直腸癌時的年齡的10年前開始篩查。在這些人群中，從結(jié)直腸癌早期檢出而導致的減少死亡的潛在獲益超過了篩查的潛在風險。

    3.一般風險的患者應接受的篩查包括糞便檢測，可彎曲乙狀結(jié)腸鏡，或者光纖結(jié)腸鏡檢查。高危患者應該接受光纖結(jié)腸鏡檢查。獲益，風險，和特殊篩查檢測的可用性以及患者的偏嗜，將影響篩查檢驗的選擇。對于超過50歲的一般風險的成人，建議篩查間隔為結(jié)腸鏡10年，可彎曲乙狀結(jié)腸鏡、虛擬結(jié)腸鏡和雙對比鋇灌腸為5年，糞便潛血檢測為1年。

    4.因為潛在風險超過潛在獲益，對于超過75歲的老人或者預期生存少于10年的成人，臨床醫(yī)生應該終止結(jié)直腸癌的篩查。

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