急性心肌梗死的治療

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急性心肌梗死診 治
劉立鋒
ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程 
一、適用對象：第一診斷為ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）（ICD10：I21）
二、診斷依據(jù)：
根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范-心血管病學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民軍醫(yī)出版社，2007年1月第1版）等國內(nèi)、外治療指南
持續(xù)劇烈胸痛>30分，不緩解（NIG）； 
相鄰兩個或兩個以上導(dǎo)聯(lián)心電圖ST段抬高〉0.1mv ；
心肌血清生化標(biāo)記物（肌酸激酶CK.CK同功酶MB，心臟特異的肌鈣蛋白和肌紅蛋白）升高。


三、選擇治療方案的依據(jù)：
根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范-心血管病學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民軍醫(yī)出版社，2007年1月第1版）等國內(nèi)、外治療指南
直接PCI；
靜脈溶栓治療；
一般治療；
征得患者及家屬的同意。


四、再灌治療目標(biāo)：
急診PCl目標(biāo)：從急診室到血管開通（door-to ballon time）

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