在一項(xiàng)早期的隨機(jī)對(duì)照臨床研究中，來自俄勒岡Oregon研究所的F uzhong Li博士及其同事們發(fā)現(xiàn)太極可減輕PD患者的運(yùn)動(dòng)障礙、改善功能并且減少跌倒。這一研究已發(fā)表在2012年的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上[N Engl J Med 2012 Feb 9;366（6）：511-9]. 

   最近運(yùn)動(dòng)障礙協(xié)會(huì)（MDS）第17屆國(guó)際帕金森和運(yùn)動(dòng)障礙疾病大會(huì)公布的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，使用太極這一古老的藝術(shù)來訓(xùn)練帕金森?。≒D）患者以較少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)是一種符合成本效益的方式。
 

    研究概述

    該研究入選了195名H&Y分期為1-4期的PD患者，分別參加太極，阻力訓(xùn)練和伸展活動(dòng)。這些患者每周參加兩次60分鐘的運(yùn)動(dòng)，持續(xù)24周。

    研究者指出，關(guān)于PD患者受益的證據(jù)越來越多，但是，到目前為止，還很少有關(guān)于不同運(yùn)動(dòng)方式各自成本效益的信息。Li博士及其同事們?cè)诒狙芯恐杏?jì)算了所有早期試驗(yàn)中關(guān)于太極干預(yù)使用的支出，包括項(xiàng)目推廣，患者注冊(cè)，指導(dǎo)者教學(xué)/培訓(xùn)費(fèi)用和差旅費(fèi)，教室租賃，培訓(xùn)設(shè)備，參與者報(bào)酬和交通費(fèi)，教材印刷等。

    研究發(fā)現(xiàn)，太極組患者發(fā)生跌倒最少（n=62），伸展運(yùn)動(dòng)組發(fā)生186次，阻力訓(xùn)練組發(fā)生133次。通過計(jì)算，伸展訓(xùn)練與太極組相比，防止124次跌倒的總成本是102872美元（791美元/人，830美元/每次防止）；阻力訓(xùn)練組和太極組相比，總成本是107557美元（827美元/人，1515美元/每次防止）。

    根據(jù)他們的研究結(jié)果，研究者指出，目前，估計(jì)在社區(qū)居住的老年人中發(fā)生的20%-30%的跌倒會(huì)導(dǎo)致傷害，其平均醫(yī)療成本大約為18740美元。

    因此，防止的124次跌倒，大約25到37次可能會(huì)導(dǎo)致傷害，醫(yī)療成本大約在461750美元至683390美元之間。防止的71次跌倒中，14次到21次可能會(huì)導(dǎo)致傷害，醫(yī)療成本在258580美元至387870美元之間。

    Li博士說，"我認(rèn)為對(duì)醫(yī)生來說最重要的一點(diǎn)是太極不只是減少跌倒及其風(fēng)險(xiǎn)，也降低了成本（即成本-效益）。隨著我們實(shí)驗(yàn)的多項(xiàng)健康結(jié)果發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，我們相信向輕中度患者推薦太極是安全的。太極不像藥物那樣產(chǎn)生明顯的副作用，太極為患者帶來安全的同時(shí)也不會(huì)產(chǎn)生任何明顯的副作用或肌肉骨骼不適。唯一一點(diǎn)不足就是最初必須由指導(dǎo)者或醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)，這需要一定的時(shí)間和實(shí)踐。"

    相關(guān)評(píng)論

    來自我國(guó)吉林大學(xué)的劉濤醫(yī)師對(duì)此評(píng)論說，"應(yīng)該指出的是，指導(dǎo)只是對(duì)那些初期太極學(xué)習(xí)者是必要的，過了這段時(shí)期后，太極可以在家自行鍛煉，幾乎沒有任何消費(fèi)，這也使其更加具有成本-效益。"

    劉博士也指出這項(xiàng)試驗(yàn)利用跌倒的減少作為分析太極成本效益的方式。"然而，除了運(yùn)動(dòng)功能外，潛在的證據(jù)表明太極對(duì)其他的健康結(jié)果也有積極地影響，例如認(rèn)知表現(xiàn)，睡眠質(zhì)量，等等。如果把這些也算在內(nèi)，太極將更加具有成本效益。既然有證據(jù)支持其具有的潛在效應(yīng)和較少副作用，這項(xiàng)研究為更廣泛的使用太極治療PD或其他類似疾病增加了論據(jù)支持。"