您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 新生兒不當(dāng)用氧致盲顯著減少
衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司日前委托中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒專(zhuān)業(yè)委員會(huì)組織有關(guān)專(zhuān)家,對(duì)16家國(guó)內(nèi)水平較高的三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,進(jìn)行了早產(chǎn)兒安全用氧飛行檢查,結(jié)果顯示,因不當(dāng)用氧引發(fā)新生兒致盲明顯減少。
2004年,某醫(yī)院因不合理用氧誘發(fā)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致患兒失明,被幾名患兒家屬聯(lián)名告上法庭,經(jīng)媒體報(bào)道后,引起輿論極大關(guān)注。2004年4月2日,衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防止指南》,對(duì)用氧指征等作出明確規(guī)定,并要求充分尊重患兒家長(zhǎng)的知情選擇權(quán)。
此次檢查對(duì)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備設(shè)施檢查,抽查了2009年至今的100份相關(guān)病例并進(jìn)行電話回訪,重點(diǎn)檢查《指南》的落實(shí)情況。檢查結(jié)果顯示,16家三甲醫(yī)院都能較好地執(zhí)行《指南》,其中11家醫(yī)院就用氧的必要性和可能的危害性,對(duì)家長(zhǎng)的告知率達(dá)到100%;9家醫(yī)院用氧指征的執(zhí)行率達(dá)到100%;絕大部分醫(yī)院對(duì)用氧濃度均有詳細(xì)記錄,對(duì)血氧飽和度均進(jìn)行了監(jiān)測(cè),避免了因不當(dāng)用氧引發(fā)新生兒致盲。
參與檢查的中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科楊于嘉教授告訴記者,盡管大醫(yī)院早產(chǎn)兒不當(dāng)用氧情況有好轉(zhuǎn),但是基層醫(yī)院因缺乏氧濃度測(cè)定儀、空氧混合器等設(shè)備,用氧監(jiān)測(cè)開(kāi)展較難,用氧指征掌握得還不夠嚴(yán)格,用氧風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。他提醒基層醫(yī)院,要嚴(yán)格掌握用氧指征,同時(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn),遇到復(fù)雜病例要及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。
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