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晚期HL停用博來霉素/長春新堿,有何影響?

2015-09-24 22:05 閱讀:3297 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 2015年8月,發(fā)表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因藥物相關(guān)不良反應(yīng)停用博來霉素和/或長春新堿對于晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療結(jié)局的影響。

    2015年8月,發(fā)表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因藥物相關(guān)不良反應(yīng)停用博來霉素和/或長春新堿對于晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療結(jié)局的影響。結(jié)果顯示,因藥物相關(guān)不良反應(yīng)而造成的博來霉素或長春新堿停用沒有影響治療的有效性。

    目的

    博來霉素和長春新堿在晚期霍奇金淋巴瘤(HL)治療中的作用未知,并且這些藥物的劑量降低方案對結(jié)局和患者耐受性的影響還沒有進(jìn)行過系統(tǒng)的評估。由于兩種藥物均可帶來顯著的毒性,并且頻繁面臨停藥的狀況,所以研究者在德國霍奇金研究組HD12和HD15試驗(yàn)中進(jìn)行了一項(xiàng)接受BEACOPP(博來霉素、依托泊苷、阿霉素、環(huán)磷酰胺、長春新堿、甲基芐肼、**)治療的HL患者的分析。

    患者與方法

    研究者分析了停用博來霉素和/或長春新堿的患者的特征和結(jié)局。

    結(jié)果

    分析的3309名HL患者中,博來霉素的停用率為17.6%,長春新堿的停用率為32.6%.總共157名患者(4.7%)接受了≤4個周期的博來霉素,218人(6.6%)接受了≤3個周期的長春新堿;并將這些分別與接受>4個周期的博來霉素或>3個周期的長春新堿的患者進(jìn)行了比較。為無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)的分析而進(jìn)行了中位59個月和67個月的隨訪后,接受≤或>4個周期博來霉素的患者中,PFS或OS沒有顯著性差異(5年P(guān)FS差異,1.7%;95% CI,-4.2%——7.6%;5年OS差異,1.5%;95% CI,-2.6%——5.5%)。相似的,接受≤或>3個周期長春新堿的患者中,PFS或OS沒有顯著性差異(5年P(guān)FS差異,-1.3%;95% CI,-5.6%——3.1%;5年OS差異,-0.1%;95% CI,-3.1%——2.9%)。

    結(jié)論

    因藥物相關(guān)不良反應(yīng)而造成的博來霉素或長春新堿停用沒有影響治療的有效性。
 


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