《2013中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南》內(nèi)容簡介：

    多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一。近年由于新藥的不斷出現(xiàn)使療效不斷提高，多發(fā)性骨髓瘤在診斷、治療以及療效標準方面出現(xiàn)迅速進展。鑒于此，中國醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師分會召集全國部分專家制定了此指南。

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    臨床表現(xiàn)

    多發(fā)性骨髓瘤最常見的癥狀是與貧血、腎功能不全、感染或骨破壞相關(guān)的癥狀。常見有：

    1.骨骼癥狀：骨痛，局部腫塊，病理性骨折，可合并截癱。

    2.免疫力下降：反復細菌性肺炎和/或尿路感染，敗血癥；病毒感染以帶狀皰疹多見。

    3.貧血：正細胞正色素性貧血；少數(shù)合并白細胞減少和/或血小板減少。

    4.高鈣血癥：有嘔吐、乏力、意識模糊、多尿或便秘等癥狀。

    5.腎功能損害：輕鏈管型腎病是導致腎功能衰竭的最常見原因。

    6.高粘滯綜合征：可有頭昏、眩暈、眼花、耳鳴，可突然發(fā)生意識障礙、手指麻木、冠狀動脈供血不足、慢性心力衰竭等癥狀。此外，部分患者的M成分為冷球蛋白，引起微循環(huán)障礙，出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。

    7.其他：有淀粉樣變性病變者可表現(xiàn)為舌肥大，腮腺腫大，心臟擴大，腹瀉或便秘，肝、脾腫大及外周神經(jīng)病等；晚期患者還可有出血傾向。

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