1. 骨髓捐獻是要抽取骨髓嗎？

    2. 骨髓是從脊髓里抽取嗎？

    3. 外周血造血干細胞如何捐獻？

    4. 骨髓捐獻有損捐獻者健康嗎？

    5. 一次捐獻，終生負責？
 

    1. 骨髓捐獻是要抽取骨髓嗎？

    雖然“骨髓移植”一說深入人心，但專業(yè)的叫法應(yīng)該是“造血干細胞移植”。也就是說，捐獻骨髓真正捐獻的是造血干細胞。

    造血干細胞是具有自我更新能力，并且能分化為各種血細胞的前體細胞，最終生成紅細胞、白細胞、血小板等血細胞成分。

    骨髓存在于長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中，是一種海綿狀的組織，能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人體骨髓量與體重等因素相關(guān)，成年人骨髓量一般為3千克左右。

    因為人體絕大部分的造血干細胞是分布在較大骨骼腔隙中的紅骨髓（剛出生時，骨骼腔內(nèi)都是紅骨髓，隨著年齡增長，骨骼內(nèi)脂肪增多，即為黃骨髓；紅骨髓造血功能活躍，而黃骨髓只是保有造血功能潛質(zhì)），所以早期是采用抽取骨髓的辦法來獲取造血干細胞，不過這是較早前受技術(shù)所限而采取的辦法，現(xiàn)在已經(jīng)較少采用了。

    目前臨床進行的造血干細胞移植包括骨髓移植、外周血造血干細胞移植和臍帶血移植。

    2. 骨髓是從脊髓里抽取嗎？

    很多人在想象中認為，“骨髓移植是要在捐獻者的脊髓中抽取骨髓”。但實際上這種想法有兩個錯誤：首先，盡管都是名為“髓”，但脊髓是中樞神經(jīng)的一部分，其組成乃無數(shù)的神經(jīng)（彷如身體的中樞電纜線），而絕非“骨髓”，跟造血干細胞更沒有關(guān)系。

    其次，臨床上抽取骨髓的部位并非脊髓，甚至都不是脊柱。在真正的“骨髓”捐獻過程中，捐獻者捐獻時需要被麻醉，醫(yī)生用針刺入其髂骨（髂前上棘和/或髂后上棘）抽取一定量的骨髓用以移植。
 

    醫(yī)生抽取髂骨處骨髓示意圖。