●血栓形成和血栓栓塞引起的各種疾病即為血栓性疾病，包括中風(fēng)、冠心病、下肢動(dòng)脈閉塞等

    ●我國(guó)血栓性疾病呈現(xiàn)高發(fā)病、高死亡、高致殘、高復(fù)發(fā)這“四高”特征，患者總?cè)藬?shù)已達(dá)一千萬(wàn)以上

    ●首個(gè)血栓性疾病教育項(xiàng)目“抗栓健康中國(guó)行”正式啟動(dòng)

    “冠心病、中風(fēng)、下肢動(dòng)脈閉塞這些慢性病廣為人知，但很少有人知道它們都屬于同一種疾病——血栓性疾病。”中國(guó)健康教育中心、衛(wèi)計(jì)委新聞宣傳中心主任毛群安說(shuō)。我國(guó)血栓性疾病患者總?cè)藬?shù)已達(dá)千萬(wàn)以上，高風(fēng)險(xiǎn)人群需要盡早掌握抗擊血栓形成的方式，預(yù)防疾病發(fā)生。

    上周，由中國(guó)健康教育中心、衛(wèi)計(jì)委主辦的公眾宣傳和患者教育項(xiàng)目“抗擊血栓 讓愛(ài)無(wú)限 —— 抗栓健康中國(guó)行” 啟動(dòng)。該項(xiàng)目通過(guò)開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和線下患者教育活動(dòng)在全國(guó)范圍內(nèi)普及血栓性疾病，提升公眾對(duì)血栓性疾病危害性的認(rèn)知。

    血管內(nèi)“交通堵塞”麻煩大

    “血栓的形成，是由于人體自我防衛(wèi)機(jī)制在起作用。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管分會(huì)委員、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心臟病中心主任朱建華教授介紹，我們體表上有了創(chuàng)口會(huì)出血，這時(shí)血小板會(huì)聚集到創(chuàng)口處，迅速形成血栓以幫助凝血、止血。但是如果創(chuàng)口發(fā)生在心臟或血管腔內(nèi)，或者血管內(nèi)的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，血液中的血小板一樣會(huì)聚集到創(chuàng)口處形成血栓，這種血栓就非常“兇險(xiǎn)”。血栓形成之后，部分或完全堵塞原位血管，這稱為“原位血栓”；而血栓一旦脫落，隨著血液流動(dòng)而移動(dòng)，會(huì)跑到其他部位的血管形成堵塞，這就是常說(shuō)的“血栓栓塞”，打個(gè)比方就像是發(fā)生在血管中的“交通堵塞”。

    朱建華說(shuō)，血管的“交通堵塞”會(huì)引起非常大的麻煩：如果血拴在腦動(dòng)脈中停留，阻礙了正常的血流就是腦血栓，從而引發(fā)中風(fēng)或小中風(fēng)；血栓若堵塞了心臟的冠狀動(dòng)脈，則會(huì)誘發(fā)心肌梗死或心絞痛；血栓若堵塞了下肢動(dòng)脈，會(huì)造成下肢動(dòng)脈閉塞。血栓形成和血栓栓塞引起的各種疾病，即為血栓性疾病。

    朱建華提醒，中國(guó)的血栓性疾病患者越來(lái)越多，以冠心病為例，他所在的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院在1983年時(shí)全年冠心病手術(shù)患者不到10人，但現(xiàn)在一個(gè)星期的手術(shù)病人就比以前一年的都多。

    血栓性疾病呈現(xiàn)“四高”特征

    無(wú)論冠心病還是中風(fēng)，血栓性疾病大多為突發(fā)，對(duì)患者和家屬來(lái)說(shuō)始料不及，而由疾病突然引發(fā)的致死致殘給患者和家人帶來(lái)持久而不可挽回的傷害。

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員王建安教授表示：“目前我國(guó)血栓性疾病領(lǐng)域呈現(xiàn)出高發(fā)病、高死亡、高致殘、高復(fù)發(fā)這‘四高’特征，患者總?cè)藬?shù)已達(dá)一千萬(wàn)以上。”據(jù)介紹，中國(guó)目前每年約有150萬(wàn)~200萬(wàn)新發(fā)的卒中病人，約有75萬(wàn)新發(fā)冠心病患者。

    朱建華提醒，血栓性疾病是全身性的進(jìn)展性疾病，其兇險(xiǎn)不僅在于發(fā)病急，更在于復(fù)發(fā)率高：“因?yàn)閷?dǎo)致血栓性疾病的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成在全身可能累及多個(gè)血管床，往往多支冠狀動(dòng)脈或全身其他部位動(dòng)脈都會(huì)存在動(dòng)脈粥樣硬化。據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)生過(guò)心肌梗死的患者，再次發(fā)生心梗、中風(fēng)的危險(xiǎn)會(huì)比沒(méi)有發(fā)生過(guò)心梗的人高3~5倍。尤其是多次復(fù)發(fā)后果十分嚴(yán)重。”

    糖尿病、高血壓患者易發(fā)生血栓

    中國(guó)健康教育中心、衛(wèi)計(jì)委新聞宣傳中心主任毛群安說(shuō)，血栓性疾病雖然兇險(xiǎn)，但不必過(guò)于擔(dān)憂，只要采取積極正確的方法，在很大程度上仍是可防可治的。

    血栓的形成需要具備幾個(gè)因素：一是體內(nèi)血脂異常，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊；二是動(dòng)脈粥樣斑塊破裂或血管內(nèi)皮損傷；三是血流速度減慢。為此，那些具有血栓性疾病高危因素的人需要避免以上幾個(gè)因素，預(yù)防血栓的形成。以下是血栓性疾病的高風(fēng)險(xiǎn)人群：具有家族史，直系親屬中有人在45歲之后患過(guò)心?；蛐慕g痛等血栓性疾病者；糖尿病患者；高血壓患者；檢出有動(dòng)脈粥樣斑塊但沒(méi)有出現(xiàn)癥狀者。

    毛群安說(shuō)，高風(fēng)險(xiǎn)人群需要在生活方式上抗擊血栓，包括降血壓、降血脂、戒煙、控酒、鍛煉身體等。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，吸煙不僅引起呼吸系統(tǒng)損害，而且非常明顯地導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。對(duì)于一些檢出動(dòng)脈粥樣斑塊但沒(méi)有狹窄到出現(xiàn)癥狀者，有必要服用阿司匹林等藥物來(lái)穩(wěn)定粥樣斑塊。

    而對(duì)已經(jīng)有過(guò)冠心病和卒中發(fā)作的患者來(lái)說(shuō)，積極的二級(jí)預(yù)防，對(duì)于降低復(fù)發(fā)尤為關(guān)鍵。血栓性疾病的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療又包括抗血小板治療、抗凝治療及擴(kuò)血管藥物治療等。無(wú)論采取哪種治療手段，抗血小板治療始總是其中的核心組成部分。對(duì)于高危患者，要采取雙聯(lián)抗血小板治療方案，最大程度地預(yù)防復(fù)發(fā)可能性。

    為了讓公眾對(duì)血栓性疾病有更多認(rèn)識(shí)，全國(guó)首個(gè)血栓性疾病教育項(xiàng)目“抗栓健康中國(guó)行”已啟動(dòng)，該項(xiàng)目的網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺(tái)已上線，公眾可以了解綜合性血管健康知識(shí)、專(zhuān)家解惑、就醫(yī)指南等豐富內(nèi)容。據(jù)悉，“抗栓健康中國(guó)行”將陸續(xù)開(kāi)展患者教育活動(dòng)，計(jì)劃走進(jìn)上海、北京、廣州等地的社區(qū)，與公眾面對(duì)面交流。

    小貼士

    合理飲食可防血栓性疾病

    由于異樣血脂在導(dǎo)致血栓出現(xiàn)中起著重要作用，因此通過(guò)飲食調(diào)理控制血脂可以預(yù)防血栓性疾病。飲食原則是控制總能量的供給，降低食物成分中脂肪所占的供能比例，減少飽和脂肪酸（如動(dòng)物脂肪）與膽固醇（膽固醇含量高的食物如蛋黃）的攝入量和適當(dāng)增加不飽和脂肪酸（如植物油）的供給。

    除外，還可適量食用一些有利于預(yù)防血栓性疾病的食物，例如黑木耳、大蒜頭、洋蔥以及一些富含維生素C的水果和蔬菜等。據(jù)報(bào)道，豆類(lèi)食物、燕麥、魔芋、核桃、花生、蘑菇、海帶、紫菜、酸奶等都有一定的降血脂作用。此外，有人提出喝茶利于預(yù)防血栓性疾病。