1.6　手指推、壓法

    汪麗華等［22］用大拇指輕按欲穿刺的靜脈，由近心端向遠(yuǎn)心端推行3～5cm，囑患者用其對側(cè)拇指按壓固定靜脈后，再用拇指在被固定靜脈遠(yuǎn)心端(離穿刺點(diǎn)3～5cm)向近心端推行，以達(dá)到靜脈充盈的目的，穿刺后即松開。該法與壓脈帶固定法比較，效果優(yōu)于壓脈帶固定法。對靜脈容易滑動(dòng)的老年患者，作靜脈抽血時(shí)，國外學(xué)者［23］主張操作者用左手拇指壓住距進(jìn)針處0.3～0.6cm的皮膚，針尖穿透皮膚和進(jìn)入血管一氣呵成。

    1.7　儀器顯示穿刺法

    趙永勝等［24］報(bào)道，冷光乳腺檢查儀通過光束的透射，將皮下靜脈的分布與走行清晰地顯示出來，尤其是肉眼看不到、手摸不清的靜脈，臨床用于小兒靜脈穿刺100例，穿刺1102次，一次成功1081次，成功率為98.1%。俞文敏等［25］成功研制出手背淺靜脈顯示儀，它能清晰顯示靜脈的數(shù)量與形態(tài)，特別適用于手背脂肪厚的女性和兒童，臨床應(yīng)用150例，成功率100%。

    1.8　穿破后的補(bǔ)救方法

    吳云霞［26］對靜脈穿刺時(shí)扎穿血管后，主張采用指壓扎穿部位法止血進(jìn)行補(bǔ)救，即扎穿血管后，針頭緩慢往外撤，當(dāng)有回血停止，立即指壓扎穿部位，同時(shí)松開止血帶，用1條膠布固定針柄。先以指重壓1s左右，然后打開輸液調(diào)節(jié)器，手指輕按以液體能緩慢通過為準(zhǔn)，觀察1min左右無外滲可停止按壓，膠布固定針頭，調(diào)整滴數(shù)。報(bào)道了100例扎穿者，成功補(bǔ)救90例，成功率達(dá)90%。認(rèn)為此法特別適用于嬰幼兒、老年人和不易尋找血管的患者?？琢Φ龋?7］對此方法作了進(jìn)一步的補(bǔ)充，即扎穿血管后，針頭外撤有回血后，不應(yīng)停止，還應(yīng)將針頭再前行少許，使針頭超過扎穿部位，可避免滲漏。此補(bǔ)充得到王海平［28］的贊同，并強(qiáng)調(diào)了在作靜脈穿刺時(shí)，輸液針頭應(yīng)留1/4長度的針梗在皮膚外，才能實(shí)現(xiàn)穿破血管后加以補(bǔ)救。

    1.9　其他方法

    馬曉軍等［29］對老年或長期經(jīng)靜脈給藥治療的患者施行手術(shù)用粗針頭(12～16號)作靜脈穿刺時(shí)，采用了針頭進(jìn)入皮膚后，針口斜面向下壓血管，刺入血管后，再將針口斜面轉(zhuǎn)向上方固定的新方法，選擇38例血管條件差的患者，用自身對照法進(jìn)行實(shí)踐(先行常規(guī)法穿刺，失敗后再用新方法)，常規(guī)法只成功5例，新方法成功30例，失敗3例。李冰等［15］　報(bào)道，有關(guān)穿刺成功的因素中，強(qiáng)調(diào)了操作者的心理因素—自我控制能力，只有控制調(diào)好自己的情緒，取得患者的信任與合作，才能有效地提高靜脈穿刺的成功率。