為了評估動態(tài)血糖監(jiān)測(CGM)鑒定ACTH和GH聯(lián)合缺乏兒童夜間低血糖的有效性，并在這些患者中優(yōu)化氫化可的松替代治療，來自意大利班比諾杰蘇兒童醫(yī)院PaolaCambiaso教授及其團隊進行了一項研究，該研究發(fā)現(xiàn)在ACTH和GH缺乏兒童，CGM可能是一種檢測夜間無癥狀性低血糖發(fā)作和優(yōu)化氫化可的松治療方案的有力工具。該研究結果發(fā)表在2013年8月的《ClinicalEndocrinology》雜志上。
    該研究中，在11例ACTH和GH缺乏患者(男孩5例，女孩6例，年齡1.6–16.8歲)中進行36小時CGM，包括2個夜間。至少連續(xù)兩次血糖水平＜2.78mM被認為是低血糖發(fā)作。分析有和沒有低血糖的兒童之間年齡及氫化可的松和重組人生長激素（rhGH）劑量的差異。同時評估血糖值＜3.33mM的百分比和平均血糖水平。
    該研究結果表明，動態(tài)血糖監(jiān)測證明在3例患者（27%）中夜間低血糖持續(xù)30到155min（總監(jiān)測時間的1.5%）。在有和沒有低血糖的兒童之間，年齡和rhGH劑量沒有顯著差異。相反，有和沒有低血糖的患者之間氫化可的松劑量差異有統(tǒng)計學意義。在總監(jiān)測時間的5%期間，8例患者出現(xiàn)血糖值低于3.3mM。
    氫化可的松劑量與平均血糖水平呈顯著線性正相關，而與血糖水平低于3.33mM的滯留時間呈負相關。該研究發(fā)現(xiàn)，在ACTH和GH缺乏兒童，CGM可能是一種檢測夜間無癥狀性低血糖發(fā)作和優(yōu)化氫化可的松治療方案的有力工具。