焦慮障礙共病抑郁的風(fēng)險(xiǎn)極高，并且增加了全球疾病負(fù)擔(dān)；然而描述兩者關(guān)系的大規(guī)模研究卻幾乎沒(méi)有。近期發(fā)表于《柳葉刀·精神病學(xué)》的一項(xiàng)回顧性研究，研究人員針對(duì)嚴(yán)重焦慮障礙對(duì)抑郁發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)與抑郁病程的影響進(jìn)行探討。

    研究數(shù)據(jù)來(lái)自丹麥人口登記系統(tǒng)。研究者對(duì)前期收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行一項(xiàng)人群隊(duì)列研究，納入樣本為1955年1月1日至2002年12月31日間出生在丹麥的個(gè)人。研究人員對(duì)納入樣本從1994年1月1日隨訪至2012年12月31日，樣本限定為已知雙親的個(gè)體。

    研究最終納入3,380,059名個(gè)體。研究人員調(diào)查了特定焦慮診斷對(duì)單次抑郁發(fā)作及復(fù)發(fā)性抑郁障礙的風(fēng)險(xiǎn)的影響；調(diào)整性別、年齡、日歷年、父母育齡、出生地、年齡性別相互作用后，共病焦慮對(duì)抑郁再入院風(fēng)險(xiǎn)的影響作用。

    ◆與一般人群相比，嚴(yán)重焦慮障礙患者單次抑郁發(fā)作的調(diào)整發(fā)病率比（IRR）=3.0（95% CI 2.8–3.1,p<0.0001），復(fù)發(fā)性抑郁障礙為5.0（4.8-5.2）。

    ◆與對(duì)照組相比，焦慮障礙患者的后代更可能被診斷出單次抑郁發(fā)作（IRR=1.9,1.8-2.0）或復(fù)發(fā)性抑郁障礙（IRR=2.1,1.9-2.2）。

    ◆父母有單次抑郁發(fā)作或復(fù)發(fā)性抑郁障礙的個(gè)體，共病焦慮可增加再入院率。

    研究者得到結(jié)論：嚴(yán)重焦慮是抑郁的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。關(guān)注特定焦慮障礙或有助于發(fā)現(xiàn)抑郁危險(xiǎn)個(gè)體，因此該研究為抑郁的預(yù)防與治療提供新見解。

    譯自：Dr Sandra M Meier,PhD,Liselotte Petersen,PhD,Secondary depression in severe anxiety disorders: a population-based cohort study in Denmark The Lancet Psychiatry DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S2215-0366（15）00092-9 |