新生兒甲亢的患病率1/1000-2/1000。一項(xiàng)230例Graves病妊娠報(bào)告，新生兒甲亢的發(fā)生率是5.6%。Graves病母親的TSAb可以通過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒，引起新生兒甲亢。TRAb的滴度超過(guò)30%或TSAb達(dá)到300%以上時(shí)容易發(fā)生本病。有的母親的甲亢已經(jīng)得到控制，但是由于循環(huán)內(nèi)TSAb存在，依然可以引起新生兒甲亢。新生兒甲亢呈一過(guò)性，隨著抗體消失，疾病自發(fā)性緩解，臨床病程一般在3-12周。

    母體TSAb可以引起胎兒甲亢。妊娠25-30周胎兒的胎音＞160次/分提示本病。也可以通過(guò)穿刺臍帶血檢測(cè)抗體和甲狀腺功能，該檢查因?yàn)槭乔秩胄詸z查，所以很少使用。胎兒甲亢的治療：孕婦服用抗甲狀腺藥物可以控制胎兒甲亢。開(kāi)始劑量PTU 150-300mg/天，1-2周減少劑量，以控制胎音＜140次/分為目標(biāo)。分娩前的PTU減至75-100mg/天。注意避免ATD過(guò)量影響胎兒的腦發(fā)育。

    新生兒甲亢一般在出生后數(shù)天發(fā)作。表現(xiàn)為易激惹，皮膚潮紅，高血壓，體重增加緩慢，甲狀腺腫大，突眼，心動(dòng)過(guò)速、黃疸、心力衰竭。診斷依賴(lài)新生兒血清TT4、FT4、TT3的增高。

    治療：目的是盡快降低新生兒循環(huán)血內(nèi)的甲狀腺激素濃度。①M(fèi)MI 0.5-1.0mg/公斤/天或者PTU 5-10mg/公斤/天，每8小時(shí)一次；② 心得安1-2mg/天，減慢心律和緩解癥狀；③Lugol碘溶液：每8小時(shí)1滴（相當(dāng)于8mg碘）。如果上述治療在24-36小時(shí)效果不顯著，可以增加50%的劑量，并且給予糖皮質(zhì)激素治療。