我所知道，陳竺部長所作的報告雖然有不全面的地方，可能時間緊無法全面獲得，如果再有一些“應(yīng)付式”的，就增加了統(tǒng)計的難度。但總體來說是比較實事求是，是親自下基層調(diào)查、開座談會和頻頻派出專家組到基層取證。因此，他說：對以上監(jiān)測結(jié)果進行分析，可以看出，40 項工作任務(wù)中，一些項目進展順利，超出時間進度的要求，提前或接近完成年度任務(wù)，包括新農(nóng)合參合率、醫(yī)院對口協(xié)作、農(nóng)村居民健康檔案建檔率等 9 項指標。多數(shù)任務(wù)平穩(wěn)推進，達到完成量過半的要求，包括提高新農(nóng)合報銷比例、基本藥物招標配送等 5 項。一些任務(wù)雖然去年完成情況不理想，但今年以來已加速推進，趕上進度要求，主要是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目?？傮w上的順利，不代表每個省、每項任務(wù)完成得都好。

 

　　問題主要表現(xiàn)在進展不平衡：

 

　　一是個別任務(wù)指標進度落后，如改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制、轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和補種乙肝疫苗等任務(wù)。

 

　　二是地區(qū)之間進展不平衡。一些省市工作進展快，一些任務(wù)指標已完成全年甚至三年的工作量，但也有部分省區(qū)市包括一些東部的、衛(wèi)生工作基礎(chǔ)較好的省，有多項任務(wù)指標未實現(xiàn)“時間過半任務(wù)過半”的要求。在提高新農(nóng)合住院費用報銷比例和補償封頂線方面，全國已分別有55%和81.9%的縣市區(qū)完成目標任務(wù)，但少數(shù)省市僅10-30%左右的縣市區(qū)達到了這個要求，離全面完成目標任務(wù)差距甚遠。在實施基本藥物制度方面，個別省實行藥品零差率消瘦的**辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)尚未達到30%。一些省市實行藥品零差率消瘦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)比例較高，但落實補助政策的縣市區(qū)的比例較低，非常令人擔(dān)心其實施效果。