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1型糖尿病患者強(qiáng)化降糖有長期獲益

2014-02-17 10:20 閱讀:1113 來源:醫(yī)師報(bào) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 強(qiáng)化降糖可延緩和預(yù)防 1 型糖尿病患者血管并發(fā)癥發(fā)生。

  近期,《Diabetes Care》 雜志發(fā)表了 DCCT/EDIC(糖尿病控制和并發(fā)癥研究 / 糖尿病干預(yù)和并發(fā)癥研究)30 年隨訪結(jié)果,證實(shí)強(qiáng)化降糖可延緩和預(yù)防 1 型糖尿病患者血管并發(fā)癥發(fā)生。(Diabetes Care. 2014, 37: 5~49)

  DCCT 研究于 1982~1993 年入選 1441 例 1 型糖尿病患者,強(qiáng)化降糖指在自我血糖監(jiān)測(cè)下每日注射≥ 3 次胰島素或應(yīng)用胰島素泵,盡可能使血糖水平接近于正常人的血糖水平。

  平均隨訪 6.5 年期間,強(qiáng)化降糖組較常規(guī)治療組的糖化血紅蛋白中位值降低 2%,早期微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低 35%~76%;強(qiáng)化降糖組的頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度較薄,冠脈鈣化程度較輕,心肌梗死、卒中和心源性死亡等事件風(fēng)險(xiǎn)更低。EDIC 研究進(jìn)一步顯示了強(qiáng)化降糖的長期獲益。


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