資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學進展 > 氟**醇和氟哌利多對急性行為障礙安全有效

氟**醇和氟哌利多對急性行為障礙安全有效

2014-12-16 10:30 閱讀:1583 來源:丁香園 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] 急性行為障礙包括言語性攻擊和暴力行為,是精神科常見的精神疾病,大多數(shù)情況都是由急性精神病或物質濫用導致。大多數(shù)患者和醫(yī)師達成了降階梯治療方案的共識,或同意采取口服藥物治療。

    急性行為障礙包括言語性攻擊和暴力行為,是精神科常見的精神疾病,大多數(shù)情況都是由急性精神病或物質濫用導致。大多數(shù)患者和醫(yī)師達成了降階梯治療方案的共識,或同意采取口服藥物治療。

    但是這樣的治療方法并不是對所有的患者有效,有些患者甚至從言語攻擊上升到身體暴力。在這些情況下,這些患者通常需要身體約束和注射鎮(zhèn)靜藥物,防止傷害其他患者、醫(yī)務人員或自傷。

    臨床實踐通常是由個人或機構的經驗來指導。指南推薦抗精神病藥物或苯二氮平類藥物作為單一藥物或結合應用,或是抗精神病藥物和異丙嗪聯(lián)用。常見的選擇是單獨應用氟**醇;氟**醇和勞拉西泮;氟**醇和異丙嗪;或奧氮平。在經過 2002 年 FDA 對氟哌利多作出黑框警告后,氟哌利多的應用就逐漸減少,但是最近已被證明,氟哌利多在急診科應用是安全有效的。

    急性行為障礙患者的激越狀態(tài)和攻擊性行為不可忽視。對于這些患者來說,這些藥物是否是最安全有效的鎮(zhèn)靜方式,現(xiàn)在還達到共識。

    為了比較氟**醇和氟哌利多對存在激越狀態(tài)和攻擊性行為患者的有效性和安全性,英國紐卡斯爾大學醫(yī)學與公共衛(wèi)生學院的 Leonie Calver 進行了一項研究,研究結果顯示,氟哌利多和氟**醇對急性行為障礙患者都安全有效。該研究結果最近發(fā)表在 the British Journal of Psychiatry 雜志上。

    在這項隨機對照試驗中,涉及 584 名精神病重癥監(jiān)護室的嚴重行為障礙患者,110 名被隨機分配接受 10mg 氟**醇肌內注射治療,118 名被隨機分配接受 10mg 氟哌利多肌內注射治療。主要結局為在 120 分鐘內鎮(zhèn)靜作用,次要結局指標是額外鎮(zhèn)靜作用、不良反應和受傷作用。

    研究結果顯示,210 名患者 (92%) 在 120 分鐘內產生了有效的鎮(zhèn)靜效果。這兩種藥物鎮(zhèn)靜作用的中位時間無顯著差別:氟**醇 20 分鐘 vs 氟哌利多 25 分鐘。氟**醇常見額外的鎮(zhèn)靜作用,但不良反應不常見。

    從該研究來看,氟哌利多和氟**醇對急性行為障礙患者都安全有效。


分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經授權不得轉載。

  本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved