清除壞死組織，放置引流，常規(guī)消毒換藥等。根據(jù)潰瘍的深度、面積、滲出多少以及是否合并感染等來決定處理原則、換藥次數(shù)、局部用藥種類及敷料的選擇。要了解不同原因所致的足潰瘍的特點(diǎn)，如神經(jīng)-缺血性潰瘍，一般沒有大量滲出故不宜用吸收性很強(qiáng)的敷料；如合并感染、滲出較多時，可選擇銀離子敷料；對于難以治愈的足潰瘍，可采用一些生物制劑或生長因子類物質(zhì)。盡早逐漸清除潰爛組織，若有水皰、血皰，應(yīng)在嚴(yán)格消毒條件下，選用無菌注射器將水皰內(nèi)容物抽出，并涂以2.5％碘酒預(yù)防感染。局部紅腫者，給予消炎祛腫。已形成膿腫者，應(yīng)切開排膿引流，對口小腔大的壞疽應(yīng)擴(kuò)大切口，保持引流暢通，但避免擠壓或過分沖洗，以免感染擴(kuò)大。壞死組織較多時，采用蠶食的方法逐漸清除。對局灶性或少數(shù)足趾干性壞疽，在與健康組織分界清楚后，手術(shù)清除；糖尿病足4級壞疽嚴(yán)重，膿性分泌物較多者，局部可敞開創(chuàng)面，高壓氧艙或紅外線照射。糖尿病足5級是足的極重度壞疽，需截肢手術(shù)治療。

 

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