新生兒病房中，安德烈婭·扎爾金（Andrea Zalkin）為懷抱在胸前的幼小、柔弱的寶寶哼唱著催眠曲--恐怕連披頭士樂隊(duì)自己也辨認(rèn)不出她唱的正是他們的勁爆曲目《一周八天》（Eight Days a Week）。扎爾金女士為兒子選擇的這首歌無意中透露出了她心底的辛酸：她多么希望一周所包含的時(shí)間可以比日歷上更為長久，因?yàn)樗膶殞毢盏律℉udson）早產(chǎn)了13周，他的發(fā)育時(shí)間太短了。

    在貝斯以色列醫(yī)學(xué)中心，安杰拉·費(fèi)拉約洛-湯普森哼唱一種披頭士的歌來安撫早產(chǎn)13周的哈德森。

    隨著她的哼唱，監(jiān)測(cè)儀顯示出哈德森的心跳逐漸減慢，血氧飽和度則逐漸增加。這一效果恰恰與一項(xiàng)將音樂作為醫(yī)療手段的新研究的結(jié)果類似。

    在這項(xiàng)由紐約貝斯以色列醫(yī)學(xué)中心（Beth Israel Medical Center）領(lǐng)導(dǎo)，在11家醫(yī)院中進(jìn)行的研究中，音樂治療師幫助父母?jìng)儗⒆约合矏鄣那{(diào)改編為催眠曲，且研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)音樂可能對(duì)早產(chǎn)兒有益。

    研究人員得出結(jié)論：現(xiàn)場(chǎng)演奏或演唱的音樂可幫助嬰兒減緩心跳，平靜呼吸，改善吮吸行為（這對(duì)于進(jìn)食非常重要），促進(jìn)睡眠和安靜的警覺狀態(tài)。醫(yī)生和研究人員表示，通過減少應(yīng)激并穩(wěn)定生命體征，音樂令嬰兒得以將更多的精力投入正常的發(fā)育過程。

    雖然這一效果可能相當(dāng)微小，但即使是小幅的改善也可能意義重大。自1990年以來，美國的早產(chǎn)兒數(shù)量已增加至每年近50萬例，即每九名新生兒中就有一名是早產(chǎn)兒。

    目前，關(guān)于音樂和早產(chǎn)兒的研究日益增多，這項(xiàng)發(fā)表于周一的《兒科學(xué)》（Pediatrics）雜志上的研究只是其中之一。一些醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，在對(duì)嬰兒進(jìn)行心臟超聲檢查和腦部監(jiān)測(cè)程序之前，音樂與鎮(zhèn)靜操作同樣有效，卻更加安全。也有新生兒科醫(yī)師提出，接受音樂治療的嬰兒出院較早，這有助于嬰兒發(fā)育、家庭和睦和節(jié)約費(fèi)用。

    佛羅里達(dá)州塔拉哈西紀(jì)念醫(yī)院（Tallahassee Memorial Hospital）的新生兒及兒科重癥監(jiān)護(hù)科主任托馬斯·杜魯門（Thomas Truman）博士并沒有參與這項(xiàng)研究，但他表示："與未接受音樂療法的嬰兒相比，聆聽音樂演奏的嬰兒的出院時(shí)間至少提前了一兩天。"

    音樂"有助于減少嬰兒的應(yīng)激反應(yīng)",杜魯門博士補(bǔ)充道，"使他們能將更多的氧氣和能量切實(shí)用于生長發(fā)育。"

    這種效果背后的原因可能是，新生兒病房里充斥著各種不可預(yù)測(cè)、過度刺激的噪音，澳大利亞墨爾本默多克兒童研究院（Murdoch Childrens Research Institute）的音樂研究員海倫·思瑪柯（Helen Shoemark）解釋道："機(jī)械的聒噪聲、12名醫(yī)務(wù)人員來來往往的查房聲、通氣機(jī)和泵的警報(bào)聲、輸氧裝置的嘶嘶聲等。"在這其中，唯有音樂是一種有條理，有意義的聲音。"聲音可造成損害。但有意義的聲響對(duì)于嬰兒的腦部發(fā)育非常重要。"

    現(xiàn)有的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以令科學(xué)家們對(duì)音樂的影響做出定論。當(dāng)然，對(duì)音樂的醫(yī)療價(jià)值表示懷疑的也大有人在。

    加拿大艾伯塔省埃德蒙頓市斯托勒里兒童醫(yī)院（Stollery Children's Hospital）的新生兒科醫(yī)師馬諾杰·庫馬爾（Manoj Kumar）博士指出，雖然"研究顯示，音樂有益于嬰兒的心律和呼吸頻率",但目前尚不清楚該效益能否帶來臨床上的改善，如使嬰兒更快地脫離氧氣管或食飼管等。而發(fā)表在《兒科學(xué)》上的這一研究并沒能解決這些問題。

    與從科學(xué)角度評(píng)估藝術(shù)的影響的許多工作相比，這一為期兩年的研究規(guī)模更大，也更加系統(tǒng)。它將音樂的各種元素，如節(jié)奏、旋律、音色等彼此分離，分別觀察其在嬰兒的心跳、呼吸、吮吸、警覺和睡眠等方面帶來的效果。

    在兩周期間，272名早產(chǎn)兒或完全不聽音樂，或聆聽了由兩種樂器演奏或人聲演唱的若干音樂片段。該研究的領(lǐng)導(dǎo)者、貝斯以色列醫(yī)學(xué)中心的路易斯·阿姆斯特朗音樂和醫(yī)療中心（Louis Armstrong Center for Music and Medicine）主任喬安妮·洛伊（Joanne Loewy）說，他們刻意使這些樂器的演奏風(fēng)格和搖籃曲的演唱風(fēng)格近似于子宮內(nèi)的聲音。

    "你常常能看到父母?jìng)兟o目的地將寶寶放在自己的大腿上，托著寶寶讓他們跟著波普爵士舞的節(jié)奏'蹦蹦跳跳',"洛伊博士說，"但其中的音樂意向并不像父母選擇的歌曲那樣明顯。"

    使用一種名為"加托盒"（gato box）的長方形木鼓可模仿出心跳的雙音節(jié)奏。一種名為"海洋盤"（ocean disc）的含有可轉(zhuǎn)動(dòng)的金屬珠的圓筒則可演奏出呼呼聲。在旋律方面，研究人員詢問了父母?jìng)冏钕矚g的歌曲。如果那本身并不是一首催眠曲（比如，有人選擇了 《道聽途說》[I Heard It Through the Grapevine],也有人選擇了普通白人樂隊(duì)[Average White Band]的《破鏡重圓》[Pick Up the Pieces]），治療師就將其節(jié)奏放緩，改編為輕快的圓舞曲，并對(duì)歌詞進(jìn)行調(diào)整。

    如果父母?jìng)儧]有指定歌曲，研究人員就統(tǒng)一使用《一閃一閃小星星》（Twinkle, Twinkle, Little Star）。監(jiān)測(cè)儀及嬰兒的眼球運(yùn)動(dòng)和胸廓起伏均顯示，這些音樂的節(jié)拍可與嬰兒的生命體征相協(xié)調(diào)。

    研究人員發(fā)現(xiàn)，"加托盒"、"海洋盤"和哼唱均可減緩嬰兒的心律，但哼唱似乎最為有效。哼唱也可延長嬰兒處于安靜的警覺狀態(tài)的時(shí)間。而"加托盒"對(duì)吮吸行為的改善作用最為明顯；在"海洋盤"的演奏中，嬰兒的呼吸最為緩慢，睡眠質(zhì)量也最佳。

    將聆聽其父母選擇的歌曲的嬰兒與聆聽《一閃一閃小星星》的嬰兒相比，前者在進(jìn)食行為方面表現(xiàn)較好，從飲食中攝取的能量也較多，但后者的血氧飽和度略高。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，音樂可降低父母?jìng)兊膽?yīng)激水平。

    洛伊博士對(duì)世界各地的治療師進(jìn)行了培訓(xùn)，并指出，無論父母或音樂治療師哼唱什么內(nèi)容，無論嬰兒是身在保溫箱內(nèi)或在懷抱中，這些都不重要。所以，父母?jìng)儫o需購買樂器，專家們會(huì)教導(dǎo)他們?nèi)绾文７逻@些樂器的聲音。

    雖然《兒科學(xué)》雜志上刊登的這項(xiàng)研究使用的是現(xiàn)場(chǎng)音樂，但也有一些項(xiàng)目使用了錄音。美國佛羅里達(dá)州立大學(xué)音樂療法教授杰恩·M·斯坦德利（Jayne M. Standley）研制出了"唱催眠曲的奶嘴"（Pacifier Activated Lullaby）。當(dāng)嬰兒以正確的方式吮吸奶嘴時(shí)，奶嘴就會(huì)播放女聲哼唱的錄音，從而加速嬰兒獲得獨(dú)立進(jìn)食能力的進(jìn)程。

    參與該研究的瑪麗亞·法雷里兒童醫(yī)院（Maria Fareri Children's Hospital）威徹斯特醫(yī)學(xué)中心（Westchester Medical Center）的地區(qū)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房副主任蘭斯·A·帕頓（Lance A. Parton）博士表示，最虛弱的患兒和最不足月的早產(chǎn)兒均未參加該研究，但考察音樂能否對(duì)這些嬰兒有所助益將大有益處。

    "音樂療法必定會(huì)引發(fā)諸多爭(zhēng)議，"帕頓博士說，"曾幾何時(shí)，音樂只屬于學(xué)術(shù)的象牙塔。但在高科技的輔助下，音樂療法等眾多低技術(shù)含量的手段也可以用于為嬰兒造福。"

    "現(xiàn)場(chǎng)音樂效果最佳，因?yàn)樗羌磁d的，可以適應(yīng)不斷變化的環(huán)境，"斯坦德利博士說，"隨著寶寶的逐漸入睡，你哼唱的聲音就要逐步變輕。錄制的音樂就無法做到這一點(diǎn)。但由于早產(chǎn)兒的數(shù)量如此巨大，而訓(xùn)練有素的音樂療法現(xiàn)場(chǎng)治療師非常有限，了解錄制的音樂能發(fā)揮哪些效應(yīng)就顯得十分重要。"

    3月份，扎爾金女士才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕，一周后她就分娩了。她在紐約貝斯以色列醫(yī)學(xué)中心中告訴我們，突然成為母親讓她無所適從，更不用說這個(gè)寶寶的出生體重只有2.5磅（1.13千克）。在研究結(jié)束后，她加入了該中心的音樂治療項(xiàng)目。

    "我無法改變周圍的那些蜂鳴聲、可怕的噪音，還有人跑來跑去的聲音，"扎爾金女士說，她選擇《一周八天》是"因?yàn)槲沂锹犞^士的歌長大的".治療師安杰拉·費(fèi)拉約洛-湯普森（Angela Ferraiuolo-Thompson）將這首歌改編成了舒緩的圓舞曲，刪去了原來的歌詞，將全篇變成"寶貝哈德森"和"啊"之類的哼唱。

    近日，費(fèi)拉約洛·湯普森女士彈著吉他，指導(dǎo)扎爾金女士哼唱這首歌來緩解哈德森的持續(xù)打嗝問題。