類固醇藥物可縮短肺炎患者的住院時(shí)間
2013-03-11 13:47
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來(lái)源:medlive.cn
作者:網(wǎng)*
責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 如果肺炎患者同時(shí)使用類固醇藥物和抗生素,并且接受支持療法,那么患者的住院時(shí)間有望減少。這是梅約診所在經(jīng)過(guò)8個(gè)包括1100多個(gè)患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后得到的結(jié)論。該研究的論文已經(jīng)發(fā)表在醫(yī)院醫(yī)學(xué)雜志(the Journal of Hospital Medicine)3月刊。
如果肺炎患者同時(shí)使用類固醇藥物和抗生素,并且接受支持療法,那么患者的住院時(shí)間有望減少。這是梅約診所在經(jīng)過(guò)8個(gè)包括1100多個(gè)患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后得到的結(jié)論。該研究的論文已經(jīng)發(fā)表在醫(yī)院醫(yī)學(xué)雜志(the Journal of Hospital Medicine)3月刊。
“考慮到社區(qū)獲得性肺炎的平均住院時(shí)間為9到23天,加快病人的康復(fù)速度,即使只能使患者住院時(shí)間減少1-2天,也是非常有幫助的。”該研究的共同作者,梅約診所的醫(yī)學(xué)博士M. Rizwan Sohail說(shuō)。
肺炎是人們的主要健康威脅,尤其對(duì)老年人,兒童和慢性肺病患者。最近有研究報(bào)道:根據(jù)肺炎的嚴(yán)重程度和患者接受的治療方法,患者死于肺炎的比例在5%到15%之間。
梅約診所的研究人員對(duì)2000年到2011年的8個(gè)臨床試驗(yàn)進(jìn)行了綜述。研究中的大部分患者年齡在60到80歲之間。雖然類固醇藥物的使用不能降低患者死亡率,但是能夠使康復(fù)患者的住院時(shí)間平均降低1.21天。
研究人員說(shuō),雖然這項(xiàng)研究意義重大,但是這些數(shù)據(jù)還不足以使他們推薦類固醇藥物作為肺炎患者的常規(guī)用藥;還需要更多實(shí)驗(yàn)支持這一結(jié)論。他們說(shuō):對(duì)已經(jīng)接受類固醇藥物治療的患者繼續(xù)使用該藥物治療是非常明智的。
該研究是在原就職于梅約診所、現(xiàn)就職于約翰霍普金斯大學(xué)的Majid Shaflq醫(yī)學(xué)博士的領(lǐng)導(dǎo)下完成的。
另一項(xiàng)由A.R. Khan博士完成的根本研究無(wú)關(guān)的類似研究涉及梅約診所和其他幾個(gè)研究所的研究人員。那項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)使用某些降血脂藥物(一般指的是他汀類藥物)可能能夠降低社區(qū)獲得性肺炎和相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。那項(xiàng)研究由于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)問(wèn)題,以及參考的實(shí)驗(yàn)中存在偏倚和其他問(wèn)題,因此被大家認(rèn)為沒(méi)有本項(xiàng)研究可信。
研究人員說(shuō),疫苗接種仍然是預(yù)防感染的最有效方法。美國(guó)聯(lián)邦疾病控制中心推薦所有65歲以上(含65歲)老年人應(yīng)該接種肺炎疫苗,19歲以上(含19歲)具有危險(xiǎn)因素(比如存在免疫缺陷或者具有慢性肺部疾?。┑娜巳阂矐?yīng)該接受肺炎疫苗接種。