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反流性食管炎內(nèi)科綜合治療

2014-04-11 21:52 閱讀:1893 來源:醫(yī)學(xué)界 責任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。臨床表現(xiàn)主要為燒心、反流、胸痛及吞咽困難等。

    反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損,即食管糜爛和/或食管潰瘍。臨床表現(xiàn)主要為燒心、反流、胸痛及吞咽困難等。

    反流性食管炎是消化系統(tǒng)常見病,主要由于食管抗反流機制減弱與反流物對食管黏膜攻擊作用的結(jié)果,抗反流機制減弱包括下食管括約肌(LES)壓降低或一過性LES松弛以及食管對反流物清除能力和食管黏膜抵抗能力下降,胃酸和胃蛋白酶是反流物中損害食管黏膜的主要成分。

    奧美拉唑是H+-K+ATP酶抑制劑,是一種強有力的抑酸劑,在藥物代謝動力學(xué)上表現(xiàn)為代謝率低,血漿濃度高的特點,可以抑制胃酸分泌。

    莫**利是胃腸促動力藥莫沙必利可改善LES功能狀態(tài)及食管蠕動,協(xié)調(diào)胃十二指腸運動,改善胃腸動力,從而阻止胃食管反流及食管黏膜損害。

    本文的研究發(fā)現(xiàn),莫**利聯(lián)合奧美拉唑內(nèi)科綜合治療反流性食管炎的臨床顯效率為61.4%,總有效率達到88.6%,明顯高于奧美拉唑單一治療,且在無明顯不良反應(yīng)的發(fā)生,值得在臨床中進一步推廣。


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