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食管靜脈是門(mén)靜脈系統(tǒng)的側(cè)支,連接門(mén)體靜脈循環(huán)。任何部位的靜脈回流障礙均可引起食管靜脈曲張,食管靜脈曲張是門(mén)脈高壓的重要并發(fā)癥,好發(fā)于食管下段粘膜下層。食管靜脈曲張破裂出血是門(mén)脈高壓的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)病率及首次出血病死率高。X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張的有效、簡(jiǎn)便而安全的一種方法。X線具體表現(xiàn)為:
1.早期食管靜脈曲張發(fā)生于食管下段,表現(xiàn)為粘膜皺襞稍增寬或略為迂曲,有時(shí)因皺臂顯示不連續(xù)而如虛線狀,管壁邊緣也稍不整齊。
2.典型表現(xiàn)為食管中下段的粘膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀。
3.晚期則食管張力降低,管腔擴(kuò)張,蠕動(dòng)減弱,鋇劑排空延遲,病變也逐漸向上發(fā)展。
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