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文章來(lái)源:郭啟煜教授在清華大學(xué)舉行的、由中國(guó)健康教育中心、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、清華大學(xué)國(guó)際傳播研究中心、清華大學(xué)公共健康研究中心共同主辦的第八屆中國(guó)健康傳播大會(huì)上所做的專題講座。
糖尿病的全球性蔓延
2001年,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)曾預(yù)測(cè),到2030年全球糖尿病患病人數(shù)將達(dá)到3.66億。但僅僅十年后的2011年,IDF發(fā)布的糖尿病數(shù)據(jù)顯示,全球糖尿病患者數(shù)已增至3.66億人。糖尿病蔓延速度之快超乎想象。每年約有460萬(wàn)人死于糖尿病,平均每7秒鐘就有1人因糖尿病離世。
根據(jù)IDF于今年11月14日公布的最新數(shù)據(jù)顯示,2013年全球糖尿病在20-79歲成人中的患病率為8.3%,患者人數(shù)已達(dá)3.82億,其中80%在中等和低收入國(guó)家。
IDF預(yù)計(jì)到2035年,全球?qū)⒂薪?.92億人患糖尿病。2012年,全球半數(shù)以上糖尿病未被診斷,約50%的糖尿病患者不知道自己患糖尿病。約480萬(wàn)人死于糖尿病,其中半數(shù)死于60歲以下;糖尿病防止醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)4710億美元。
全球的糖尿病的防控形勢(shì)已日趨嚴(yán)峻,糖尿病已對(duì)全球醫(yī)療體系構(gòu)成巨大挑戰(zhàn)。
中國(guó),飛速進(jìn)入高糖時(shí)代
中國(guó)是糖尿病的重災(zāi)區(qū),中國(guó)糖尿病的患病人數(shù)已高居全球首位,其次是印度、美國(guó)、巴西、俄羅斯。
最新的《中國(guó)成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》調(diào)查研究顯示,中國(guó)18歲及以上成人糖尿病患病率已高達(dá)11.6%,糖尿病前期的患病率更是達(dá)到了驚人的50.1%.這意味著,每10位中國(guó)成年人中,就有6位血糖不正常。按照這一比例,我國(guó)糖尿病患者人數(shù)已達(dá)1.14億人,糖尿病前期人數(shù)接近5億人。糖尿病已經(jīng)成為我國(guó)最為重要和棘手的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。
比疾病更可怕是,我們對(duì)疾病認(rèn)知的缺乏。該調(diào)查顯示,在中國(guó),糖尿病患者知曉率僅為 30.1%.也就是說(shuō),在1.14億糖尿病患者中,有約8千萬(wàn)人不知情。未被發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,往往潛藏著更大的危機(jī)。
同樣令人感到擔(dān)憂的是,我國(guó)糖尿病患者的治療率僅為25.8%.糖尿病的危害主要在于并發(fā)癥,毫無(wú)疑問(wèn),未能接受治療的患者更易遭受到并發(fā)癥的侵襲。
2010年,CDS同IDF聯(lián)合發(fā)布的一項(xiàng)中國(guó)糖尿病對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響研究的結(jié)果表明:因糖尿病導(dǎo)致的直接醫(yī)療開支已占我國(guó)醫(yī)療總開支的13%,達(dá)1734億元。糖尿病,已經(jīng)不只是一個(gè)單純的醫(yī)學(xué)難題,已經(jīng)逐漸演變成為擺在我國(guó)**面前的一個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)難題。
面對(duì)危局,計(jì)將安出?
什么引發(fā)了糖尿病的大規(guī)模流行?高熱量飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)等不健康的生活方式難辭其咎。吃飯已經(jīng)成為人類所面臨的最大的合法化危機(jī)。不加控制的飲食,無(wú)異于慢性**。
面對(duì)糖尿病的洶涌之勢(shì),我們需要防止并舉,但必須以預(yù)防為主導(dǎo),因?yàn)轭A(yù)防的意義遠(yuǎn)大于治療。
預(yù)防糖尿病,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注糖尿病前期人群。積極有效的早期干預(yù),已經(jīng)被證明能夠有效預(yù)防2型糖尿病發(fā)生。干預(yù)糖尿病前期人群,首選生活方式的干預(yù),如生活方式干預(yù)未能奏效,可考慮采取藥物干預(yù)。
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