目前，苯二氮？類藥物針對(duì)強(qiáng)迫癥的療效并不明確；

    然而在本項(xiàng)研究中，近4成的OCD患者曾使用過BDZs,最常用的為**；

    使用BDZs的患者OCD嚴(yán)重度并不高于未使用者，但病情往往相對(duì)復(fù)雜。

    DSM-5發(fā)布之前，強(qiáng)迫癥（OCD）一直被列入焦慮障礙門下；作為抗焦慮的重要力量，苯二氮？類藥物（BDZs）用于治療OCD的情況也并不少見。然而，針對(duì)BDZs治療OCD的療效，研究證據(jù)并不一致，所以近年來(lái)的臨床指南既沒有將BDZs列為OCD潛在有效的治療手段，也并未將其“一棒子打死”.

    一項(xiàng)9月29日提前在線發(fā)表于《國(guó)際臨床精神藥理學(xué)雜志》的橫斷面研究中，來(lái)自澳大利亞和巴西的研究者首次系統(tǒng)地探討了OCD患者中BDZs的使用情況，旨在了解使用頻率、所使用的特定藥物種類及使用預(yù)測(cè)因素。結(jié)果顯示，近40%的OCD患者在發(fā)病后的某個(gè)時(shí)間點(diǎn)使用過BDZs;使用頻率最高的BDZ是**；而使用與未使用BDZs的受試者在OCD嚴(yán)重度方面并無(wú)顯著差異。

    本項(xiàng)研究的受試者來(lái)自巴西OCD譜系障礙聯(lián)盟所開展的一項(xiàng)橫斷面研究，955名年齡≥18歲的OCD患者來(lái)自7所大學(xué)附屬三級(jí)專科醫(yī)院。研究核心入組標(biāo)準(zhǔn)為OCD診斷，排除標(biāo)準(zhǔn)包括存在精神分裂癥、癡呆、精神發(fā)育遲滯及影響評(píng)估過程的疾病。研究者獲取了這些受試者的社會(huì)人口學(xué)資料、DSM-IV軸 I 診斷、病史及用藥情況、耶魯-布朗強(qiáng)迫癥量表得分、Beckl焦慮/抑郁量表得分等資料，進(jìn)而分析出了這一人群中BDZs的使用情況及相關(guān)因素。

    結(jié)果顯示：

    ★ 955名受試者中，有367人（38.4%）在起病后的某個(gè)時(shí)間點(diǎn)使用過BDZs;

    ★ 使用過BDZs的受試者中，絕大部分（93.2%）與至少一種SRIs聯(lián)用，部分（39.0%）與至少一種抗精神病藥聯(lián)用；

    ★ 最常使用的BDZs為**（75.7%），其次為**（33.2%）及***（29.2%）；大部分（68.1%）受試者僅使用了一種BDZ,也有不少患者使用了至少兩種BDZs;

    ★ 當(dāng)前年齡較大、焦慮水平較高及額外使用的藥物種類較多可預(yù)測(cè)BDZs的使用；

    ★ 與研究者所設(shè)想的略有差異：使用及未使用BDZs的患者OCD嚴(yán)重程度并無(wú)顯著差異；然而，使用BDZs者病程相對(duì)較長(zhǎng)，呈現(xiàn)慢性化趨勢(shì)，病情也相對(duì)復(fù)雜；

    ★ OCD的所有維度中，僅有性/道德/宗教這一維度與BDZs的使用相關(guān)；

    本項(xiàng)研究就OCD患者使用BDZs這一被忽略的話題展開了探討，并得到了一些有益的信息：縱然BDZs針對(duì)OCD的療效尚不明確，此類藥物的使用比例卻并不低，其中**占據(jù)了相當(dāng)?shù)谋戎亍DZs常與其他藥物聯(lián)用，使用BDZs的患者癥狀并非更嚴(yán)重，但病情往往更復(fù)雜。人們?nèi)孕柽M(jìn)一步開展研究，以明確BDZs這一常用藥物種類在OCD治療中所扮演的角色。