記者昨日從省耐藥菌監(jiān)測與質(zhì)量控制中心了解到,目前廣東尚未監(jiān)測到“超級(jí)細(xì)菌”(NDM-1),但在一些體質(zhì)虛弱需重癥監(jiān)護(hù)的病人身上仍零星分離出肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、耐甲氧西林葡萄球菌等廣譜超級(jí)耐藥菌。省耐藥菌檢測與質(zhì)量控制中心專家組副組長、廣州呼吸疾病研究所副所長陳榮昌介紹,中心去年共做了6萬多例細(xì)菌培養(yǎng),分離出少量耐藥菌,并將數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)。
濫用抗生素三大表現(xiàn)
“眾多耐藥細(xì)菌的出現(xiàn),與醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)濫用抗生素現(xiàn)象直接相關(guān)”,陳榮昌表示,目前在醫(yī)療領(lǐng)域存在的濫用抗生素問題主要有三種表現(xiàn),其中最為常見的就是門診一般感冒不合理用抗菌藥。患者為了快速治療濫點(diǎn)抗菌藥,醫(yī)生或迫于壓力、或?yàn)榱藸I利隨便給抗菌藥是個(gè)醫(yī)療雙方都需警惕的問題。
此外預(yù)防用藥時(shí)濫用抗菌藥問題同樣嚴(yán)重,比如要做手術(shù),可以不用抗菌藥物,或者只用一兩次即可,最后卻用了好幾天,這種情況約占不合理用藥的30%。
還有就是針對(duì)風(fēng)濕性疾病發(fā)熱病人無效使用抗菌素。
濫用致老藥效力減弱 “雖然監(jiān)測對(duì)象更多是重癥群體,危重病人因體質(zhì)衰弱免疫力差感染耐藥菌的可能更大,一般人不會(huì)感染,而且耐藥菌只會(huì)感染不會(huì)傳染。但我們熟知的紅霉素、氯霉素、四環(huán)素、阿莫西林、磺胺類藥物等過去療效極佳的老藥逐漸淡出視野”。陳榮昌表示,這些藥物不是完全沒效,而是對(duì)細(xì)菌的殺死效果在不斷減弱。比如紅霉素、氯霉素等,現(xiàn)在臨床應(yīng)用就特別少。
老抗菌藥物價(jià)格較低、安全性得到多年驗(yàn)證,若能延長使用壽命,對(duì)社會(huì)有利,因?yàn)檠邪l(fā)新抗菌藥物成本很高,藥物價(jià)格昂貴,也需要一定時(shí)間探索其長處短處,因此,合理用藥,延長老藥壽命,有重大意義。
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