【PPT】纖支鏡在急性呼吸衰竭中的運用 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：hailuoxunjing
資源分類：醫(yī)療器械 - 手術(shù)器械
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上傳日期：2013-03-15 09:59:35

纖支鏡在ICU治療急性呼吸衰竭的臨床應(yīng)用 熊冠澤 摘要 目的 探討纖維支氣管鏡在ICU治療急性呼吸衰竭的臨床價值 方法 選擇胸科、顱腦術(shù)后、創(chuàng)傷昏迷、COPD患者共43例。因氣道分泌物排出困難、肺不張、肺部感染伴呼吸衰竭，經(jīng)氧療、抗感染、機械通氣治療無效，采用床旁纖支鏡氣管吸引及支氣管肺段灌洗、局部注藥治療。觀察治療前后心電、血壓、呼吸、血氧飽和度變化及血氣分析。 結(jié)果 所有病例經(jīng)治療后，臨床癥狀改善，血氣分析PaO2、SO2與治療前相比有明顯增高（p90%時繼續(xù)沖洗，盡量避免無效操作，患者不能耐受時，縮短操作時間，可間隔6小時后重復(fù)操作治療。 結(jié)果 本組43例患者，17例進行了單純纖支鏡吸引，26例行纖支鏡吸引和灌洗治療。除一例治療時發(fā)現(xiàn)肺癌切除袖式吻合術(shù)后，吻合口狹窄通氣受阻，治療效果不理想。其余病例經(jīng)治療后臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，呼吸困難緩解或消失。無論是單純纖支鏡吸引或吸引加灌洗，治療后4小時復(fù)查血氣，PaO2、SO2與治療前、治療中相比有明顯增高，PaCO2明顯下降，差異均有顯著性（P

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