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概述促胃腸動(dòng)力藥物研究現(xiàn)狀

2015-02-06 18:18 閱讀:2384 來源:醫(yī)脈通 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 胃腸動(dòng)力是消化系統(tǒng)發(fā)揮生理功能的基本要素,胃腸動(dòng)力障礙所導(dǎo)致的一系列疾病,如胃食管反流?。℅ERD)、功能性消化不良(FD)、慢性便秘(chronic constipation)及假性腸梗阻(IPO)等。

    胃腸動(dòng)力是消化系統(tǒng)發(fā)揮生理功能的基本要素,胃腸動(dòng)力障礙所導(dǎo)致的一系列疾病,如胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)、慢性便秘(chronic constipation)及假性腸梗阻(IPO)等。促進(jìn)和恢復(fù)胃腸動(dòng)力的正常運(yùn)行是治療這類疾病的基本方案,因此促胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用在治療胃腸動(dòng)力障礙性疾病的過程中起重要作用。將發(fā)表在第十屆全國兒童消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議上的《促胃腸動(dòng)力藥物研究現(xiàn)狀及展望》一文中的重要內(nèi)容,整理成圖表形式供大家參考:



    目前,用于治療胃腸動(dòng)力障礙性疾病的藥物主要包括多巴胺拮抗劑、血清素激動(dòng)劑及胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑。雖然這些藥物具有一定的促動(dòng)力效應(yīng),但是較低的癥狀緩解率及藥物不良反應(yīng),限制了其在臨床實(shí)踐中,特別是兒童用藥中的應(yīng)用。

    因此一種新型的促動(dòng)力劑亟待研制。雖然近年有數(shù)種新型促動(dòng)力劑正在研發(fā)中,但是對(duì)產(chǎn)生動(dòng)力障礙病理生理機(jī)制認(rèn)識(shí)的匱乏,才是限制正確選擇治療藥物的最大障礙。

    近年,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)胃腸道的Cajal間質(zhì)細(xì)胞(interstitial cells of cajal,ICCs)與胃腸動(dòng)力障礙性疾病密切相關(guān)。大量研究證實(shí),ICCs是胃腸動(dòng)力的起搏細(xì)胞,該類細(xì)胞的異??赡苁且鸺膊顟B(tài)發(fā)生的直接原因。同時(shí)國內(nèi)有學(xué)者發(fā)現(xiàn)ICCs上同樣分布有胃動(dòng)素受體,并且通過實(shí)驗(yàn)證明ICCs上的胃動(dòng)素受體介導(dǎo)了紅霉素的促動(dòng)力作用。這一發(fā)現(xiàn)為今后促動(dòng)力劑的研究提供了新的思路,也許一種高選擇性的胃動(dòng)素受體激動(dòng)劑將成為治療胃腸動(dòng)力障礙性疾病的有效選擇,并將為治療兒童胃腸動(dòng)力障礙性疾病提供可靠的選擇。

    整理綜合自《促胃腸動(dòng)力藥物研究現(xiàn)狀及展望》;作者:第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院兒科  王寶西 田姣;來源:第十屆全國兒童消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議


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