您所在的位置:首頁 > 消化內科醫(yī)學進展 > 嗜酸粒細胞性食管炎診斷延遲可增加食管狹窄發(fā)生率
2013年12月刊發(fā)在《Gastroenterology 》雜志上的一項回顧性研究顯示,食管狹窄的發(fā)生率與嗜酸粒細胞性食管炎患者從癥狀出現(xiàn)到確診的時間相關,嗜酸粒細胞性食管炎診斷延遲可增加食管狹窄的發(fā)生率。
嗜酸粒細胞性食管炎是一種以嗜酸粒細胞浸潤食管上皮和食管功能異常為特征,并缺乏其他可能導致嗜酸粒細胞增多原因的慢性炎癥狀態(tài)嗜酸粒細胞性食管炎患者體內的嗜酸性粒細胞能夠損傷食管,造成食管狹窄,食管狹窄的發(fā)生是嗜酸粒細胞性食管炎患者一個主要的關注點。
為了評估沒有接受治療的嗜酸粒細胞性食管炎患者發(fā)生食管狹窄與時間的關系以及發(fā)生食管狹窄的相關危險因素,來自瑞士洛桑沃州大學醫(yī)學中心(CHUV)的研究者對瑞士全國數(shù)據(jù)庫中523例嗜酸粒細胞性食管炎患者的資料進行回顧性研究。
研究共納入瑞士嗜酸粒細胞性食管炎數(shù)據(jù)庫中的200例患者,這些患者食管狹窄嚴重程度分級主要是基于成人內窺鏡鏡下標準。
結果顯示,嗜酸粒細胞性食管炎的中位診斷延遲時間為6年(四分位間距為2——12年),包括狹窄在內的纖維化特征的發(fā)生率隨診斷延遲時間增加而增加,延遲時間0——2年患者發(fā)生率為46.5%,而延遲時間≥20年患者上升至87.5%.食管狹窄的發(fā)生率也與診斷延遲相關,延遲時間0——2年患者發(fā)生率為17.2%,而延遲時間≥20年患者上升至70.8%.嗜酸粒細胞性食管炎患者診斷延遲是發(fā)生食管狹窄的唯一的危險因素。
研究者最后總結,嗜酸粒細胞性食管炎患者的病程是從以炎癥為主的疾病向以食管狹窄等纖維化特征為主的疾病進展的連續(xù)過程,臨床醫(yī)生應盡可能減少對嗜酸粒細胞性食管炎診斷的延遲。
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