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深圳各醫(yī)院昨與深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)生委簽訂責(zé)任狀治理濫用抗生素
抗生素,也被老百姓稱為“消炎藥”,其濫用卻會(huì)給健康帶來(lái)危害。深圳各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年用于抗生素的花費(fèi)達(dá)20億元。
深圳昨日召開的深圳抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項(xiàng)整治工作會(huì)議,衛(wèi)人委與各醫(yī)院簽訂責(zé)任狀,要求用3年的時(shí)間明顯提高醫(yī)務(wù)人員合理使用抗生素的能力。
目標(biāo):
用3年整治濫用抗生素
據(jù)介紹,深圳將用3年左右的時(shí)間對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)整治。深圳衛(wèi)人委副主任許四虎昨日表示,今年的目標(biāo)是要嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量,三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種。
因特殊感染患者治療需要,醫(yī)院需使用采購(gòu)目錄以外的抗菌藥物,可啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序,但不得超過(guò)5次,一旦超過(guò)則需討論是否列入采購(gòu)目錄中,而同一通用名的抗菌藥物總品種數(shù)不得增加。
另外,深圳衛(wèi)計(jì)委門將對(duì)醫(yī)院的抗菌藥物使用金額占藥品金額、住院患者抗菌藥使用強(qiáng)度等指標(biāo)進(jìn)行檢查。
許四虎介紹,衛(wèi)人委將每月組織對(duì)25%具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),每名醫(yī)師需提供不少于50份,感染科、外科、呼吸科等臨床科室是重點(diǎn)抽查對(duì)象。
對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師,醫(yī)院將進(jìn)行公示,對(duì)于不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師將在全院進(jìn)行通報(bào)。
深圳市衛(wèi)人委表示,對(duì)于使用抗生素不合理的醫(yī)師,將視情況予以警告、限期整改、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處分,而構(gòu)成犯罪的將依法追究刑事責(zé)任。
專家提醒
普通感冒沒(méi)必要用抗生素
許四虎昨日表示,普通感冒一般不需要使用抗生素,但是如果有細(xì)菌感染的并發(fā)癥,普通的輕微感染,人體頂不住了再考慮使用也不遲,“感冒不是壞事,使得身體產(chǎn)生抗體,從而抵御疾病,增強(qiáng)身體免疫力。”他還建議,如果一定要用抗生素,應(yīng)從最便宜、最低檔的用起。
深圳醫(yī)院去年用了20億元抗生素
抗生素收入占藥品收入的1/3
如何防止濫用?
按臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范管理
廖慶偉介紹,深圳要求二級(jí)醫(yī)院以上按照衛(wèi)計(jì)委頒布的臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)使用抗菌藥物,此舉有利于降低抗生素的使用。
據(jù)深圳市兒童醫(yī)院昨日提供的數(shù)據(jù),該院開展了腹腔鏡腹股溝疝手術(shù)的臨床路徑后,該手術(shù)前后不再使用抗菌藥物。
抗菌藥物的使用率從3月的90%下降到6月的51%,病人住院費(fèi)用也同比下降了9.2%。
深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)生委醫(yī)政處處長(zhǎng)廖慶偉在昨日的會(huì)后透露——
■去年深圳全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),用于治療的抗生素花費(fèi)總計(jì)達(dá)20億元。
■全市各醫(yī)院每年總收入4成依賴藥品,其中抗生素費(fèi)用又占藥品收入的1/3。
■據(jù)深圳市藥監(jiān)局的檢測(cè),2002年~2010年上半年,不合理用藥情況報(bào)告中,78.5%的報(bào)告使用了抗菌藥物;不良反應(yīng)中,使用抗菌藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)占所有不良反應(yīng)的54.66%。
■深圳市藥監(jiān)局介紹,不合理用藥主要體現(xiàn)在用藥劑量錯(cuò)誤,用法錯(cuò)誤,兒童、老人、孕婦、肝功不全、腎功不全等特殊人群慎用藥,忌聯(lián)用,重復(fù)用藥等情況。
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