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母乳喂養(yǎng)可降低兒童白血病風(fēng)險

2015-06-04 22:07 閱讀:1622 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 六月一日在線發(fā)表于《JAMAPediatrics》雜志的一篇文章中,研究者報道,相比于母乳喂養(yǎng)時間較少或完全沒有母乳喂養(yǎng)時間,母乳喂養(yǎng)至少6個月,兒童期白血病風(fēng)險較低。

    六月一日在線發(fā)表于《JAMAPediatrics》雜志的一篇文章中,研究者報道,相比于母乳喂養(yǎng)時間較少或完全沒有母乳喂養(yǎng)時間,母乳喂養(yǎng)至少6個月,兒童期白血病風(fēng)險較低。

    白血病大約占所有兒童癌癥的30%,但是它的誘因知之甚少。從1975年-2011年,其發(fā)生率大約每年增加0.7%.

    海法大學(xué)的EfratL. Amitay博士和LitalKeinan-Boker博士進(jìn)行了一項(xiàng)薈萃分析,探索了母乳喂養(yǎng)和兒童白血病的關(guān)系。他們鑒定了18項(xiàng)達(dá)到個案對照標(biāo)準(zhǔn)的研究,包括母乳喂養(yǎng)的月數(shù),白血病預(yù)后。研究者使用PubMed,Cochrane圖書館,Scopus和人工檢索引用論文,涵蓋了1960年至2014年12月的研究。

    相比于母乳喂養(yǎng)時間較少或無母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)至少6個月可降低兒童白血病風(fēng)險19%.(OR0.81; 95% CI, 0.73 - 0.89)。另外,單一薈萃分析包括15項(xiàng)從未喂養(yǎng)母乳的研究,結(jié)果曾接受母乳喂養(yǎng)的兒童白血病風(fēng)險降低11%(OR0.89; 95% CI, 0.84 - 0.94)。

    基于當(dāng)前的薈萃分析,14%-19%的兒童白血病患者可通過母乳喂養(yǎng)6個月來預(yù)防,這是一種易獲得且花費(fèi)低的公共衛(wèi)生措施。

    一些假定的機(jī)制可能解釋這一聯(lián)系。研究者假設(shè),通過母乳轉(zhuǎn)移的免疫系統(tǒng)組分——包括自然殺傷細(xì)胞和干細(xì)胞——可能預(yù)防白血病的發(fā)生。很多白血病都發(fā)生于兒童早期,發(fā)生感染時更易患病,而且一些癌癥的病毒病原學(xué)支持免疫保護(hù)假設(shè)。

    母乳喂養(yǎng)6個月以上和白血病風(fēng)險之間呈反向關(guān)系的另一種解釋可能是喝母乳和嬰兒食品的兒童微生物組不同。

    作者建議對母乳喂養(yǎng)和發(fā)生白血病的關(guān)系進(jìn)行進(jìn)一步研究。

    這項(xiàng)研究的局限性在于分析的研究是個案觀察,因此可能有選擇性偏差。基于母親回憶的數(shù)據(jù),患病兒童的母親可能更準(zhǔn)確的記憶母乳喂養(yǎng)時間。這項(xiàng)研究在緩解率方面變化很大。另外,各研究之間對“從未接受母乳喂養(yǎng)”的定義不同。

    編譯自:Breast-feeding Linked to Lower Risk for Childhood Leukemia. Medscape. 2015.5


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