《2013社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》內(nèi)容簡介:
社區(qū)獲得性肺炎(community acqUiredpneumonia,CAP)是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)(含肺泡壁,即廣義上的肺間質(zhì))炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。CAP是威脅人類健康的常見感染性疾病之一,其致病原的組成和耐藥特性在不同國家、不同地區(qū)之間存在著明顯差異,而且隨著時間的推移而不斷變遷。
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2.4.2有意義①合格痰標本培養(yǎng)優(yōu)勢菌中度以上生長(≥卅);②合格痰標本細菌少量生長,但與涂片鏡檢結(jié)果一致(肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌);③<3d多次培養(yǎng)到相同細菌;④血清肺炎衣原體IgG抗體滴度≥1:512或IgM抗體滴度≥1:16(微量免疫熒光法);⑤血清嗜肺軍團菌試管凝集試驗抗體滴度升高達1:320或間接熒光試驗IgG抗體≥1:l024.
2.4.3無意義①痰培養(yǎng)有上呼吸道正常菌群的細菌(如草綠色鏈球菌、表皮葡萄球菌、非致病奈瑟菌、類白喉桿菌等);②痰培養(yǎng)為多種病原菌少量(<卅)生長;③不符合①、②中的任何一項。
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