“鐵在大腦中沉積在多發(fā)性硬化（MS）病理過程中發(fā)揮重要作用”,人們對(duì)這一觀點(diǎn)的認(rèn)識(shí)已超過一個(gè)世紀(jì)。來自于倫敦西部大學(xué)的一項(xiàng)新的影像學(xué)研究幫助人們回答這個(gè)問題：這些鐵沉積到底是疾病的原因還是結(jié)果？

    這項(xiàng)研究是由robarts研究機(jī)構(gòu)Ravi Menon博士領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的。研究發(fā)現(xiàn)腦深部的灰質(zhì)也存在鐵沉積，這表明鐵沉積發(fā)生在疾病早期。該研究早期在線發(fā)表于《多發(fā)性硬化和相關(guān)疾病》雜志。
 

    Menon和Matthew Quinn博士使用3T磁共振掃描了22個(gè)臨床孤立綜合征患者。這些患者只有一次臨床發(fā)作，至少一半的患者將被診斷為多發(fā)性硬化。其余一些可能為其他的疾病。16個(gè)年齡和性別匹配的對(duì)照者同樣被納入研究中。

    Menon博士（加拿大功能磁共振研究主席）說，“我們希望了解鐵沉積是否發(fā)生在疾病早期，或者是由于疾病進(jìn)展，隨時(shí)間推移發(fā)生鐵沉積。我們同樣研究大腦引流靜脈，并且尋找這些靜脈直徑與鐵沉積的關(guān)系。做這個(gè)的原因之一當(dāng)然是由于Paolo Zamboni提出的假說，即如果存在頸靜脈狹窄，將會(huì)導(dǎo)致額外的鐵增加，反過來導(dǎo)致MS.”

    這些科學(xué)家發(fā)現(xiàn)臨床孤立綜合征患者的鐵沉積相比對(duì)照組更多。MRI同樣首次揭示了即使在疾病早期腦白質(zhì)也存在細(xì)微的損害。研究人員也發(fā)現(xiàn)鐵沉積和靜脈直徑無關(guān)。

    “所以，腦鐵沉積與患者殘障程度相關(guān)，而與頸靜脈實(shí)際的直徑無關(guān)。至今為止，鐵僅與某些類型的阻塞相關(guān)，因此Zamboni假說是不正確的。”Menon發(fā)現(xiàn)CIS患者和對(duì)照組靜脈狹窄程度一樣，兩組都能發(fā)現(xiàn)單側(cè)的靜脈狹窄。

    Menon希望這個(gè)影像學(xué)研究可以引導(dǎo)多發(fā)性硬化的早期診斷。為了回顧性地觀察那些后來診斷為多發(fā)性硬化的患者相較沒有診斷的患者有什么特征，他計(jì)劃兩年中每四月隨訪患者一次。

    “我們通過影像學(xué)研究一些不同診斷方法。對(duì)于臨床早期疑似多發(fā)性硬化的患者，如果他們的額葉存在異常的高濃度鐵沉積，那就可能意味著多發(fā)性硬化或者其他白質(zhì)病變非常好的標(biāo)志。”這個(gè)研究主要由加拿大健康研究機(jī)構(gòu)贊助。

    多發(fā)性硬化是影響成年人最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其癥狀包括平衡障礙，言語障礙，視物重影，嚴(yán)重的疲勞和偏癱。