自主神經功能紊亂是透析患者常見的并發(fā)癥，可誘發(fā)或加重心律失常、透析相關性低血壓、甚至引起心源性猝死。近年研究顯示，透析患者心血管病高發(fā)還與患者以心律變異（HRV）變化為主要特征的自主神經功能紊亂有關。

　　HRV是指連續(xù)心搏間瞬時心律的微小漲落，是目前公認的評價自主神經功能的無創(chuàng)、定量性指標。研究發(fā)現(xiàn)，維持性血液透析患者植物神經病變發(fā)生率為85%，以副交感神經受累為主。

　　患者的年齡、糖尿病、左室功能、炎癥水平、貧血程度、全段甲狀旁腺激素（iPTH）水平、透析不充分均可影響自主神經功能。文獻報告，經過12個月的透析治療，患者的時域指標均較透析前顯著升高，提示透析能夠改善患者的心臟自主神經功能，且腹透更有優(yōu)勢。

　　β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥的應用有助于改善HRV。適度的鍛煉及家庭勞動以及家庭成員的支持亦可以改善患者的自主神經功能，減少心血管事件的發(fā)生。