國家衛(wèi)生健康委指出，隨著醫(yī)療技術進步和疾病譜變化，手術的種類和方式也不斷變化。持續(xù)的監(jiān)測顯示，近年來我國醫(yī)療機構開展的手術種類中位數(shù)和手術例次數(shù)快速增長，手術方法也不斷改良，手術質量安全水平穩(wěn)步提升，但包括手術并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等在內的負性事件發(fā)生率在少數(shù)醫(yī)療機構呈上升趨勢，需要進一步加強科學管理。

《方案》從術前、術中、術后風險管理和系統(tǒng)持續(xù)改進等4個方面提出15條具體舉措。

一是以科學評估為抓手，加強術前風險管理。指導醫(yī)療機構圍繞手術風險、手術人員能力、患者風險加強評估與管理，科學制定手術方案并做好術前準備，盡可能降低手術風險。

二是以強化手術核查為基礎，嚴格術中風險管理。指導醫(yī)療機構圍繞手術設備和設施、手術人員及環(huán)節(jié)、患者與手術過程等核心要素和環(huán)節(jié)加強核對核查，防止出現(xiàn)差錯，保障手術安全。

三是以精細管理為保障，強化術后風險管理。指導醫(yī)療機構做好術后轉運銜接、即時評估、恢復管理、出院指導等方面工作，盡可能消除術后安全隱患，保障患者術后康復。

四是以優(yōu)化機制為手段，實現(xiàn)系統(tǒng)持續(xù)改進。指導醫(yī)療機構完善內部管理體系，建立健全手術安全持續(xù)改進機制，從系統(tǒng)管理層面保障手術安全。

據(jù)悉，此次行動自2023年8月開始啟動，范圍為全國二級以上醫(yī)療機構。相關醫(yī)療機構和質控組織要將“手術質量安全提升行動”作為年度重點工作，密切關注手術質量安全管理領域前沿進展，吸納國內外先進管理經(jīng)驗和方法，加強手術質量安全管理相關學習培訓，提升醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的管理意識和管理能力。同時，應用信息化手段對手術質量安全情況進行分析評估，以循證依據(jù)為基礎，以問題為導向，科學精準開展行動。

根據(jù)《方案》，該行動目標為到2025年末，住院患者圍手術期死亡、手術并發(fā)癥、麻醉并發(fā)癥等負性事件發(fā)生率進一步下降，非計劃重返手術室再手術率不高于1.8‰，住院患者手術后獲得性指標發(fā)生率不高于7.5‰，手術麻醉期間低體溫發(fā)生率、I類切口手術抗菌藥物預防使用率進一步降低，日間手術占擇期手術的比例進一步提高，四級手術術前多學科討論制度得到全面落實。

來 源 | 國家衛(wèi)健委官網(wǎng)、央視新聞

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