眾所周知，孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作水平的關(guān)鍵指標(biāo)之一。改善孕產(chǎn)婦健康，降低孕產(chǎn)婦死亡率是2000年聯(lián)合國(guó)千年峰會(huì)時(shí)國(guó)際社會(huì)共同確認(rèn)的8個(gè)千年發(fā)展目標(biāo)之一，具體目標(biāo)是到2015年，實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡率較1990年下降四分之三。2012年，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)**公布2011年中國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率是26.1/10萬(wàn)，形勢(shì)仍不容樂(lè)觀。據(jù)介紹，由于患者識(shí)別太遲、未能規(guī)范化處理是導(dǎo)致目前孕產(chǎn)婦死亡的主要可避免的醫(yī)療原因，因此，廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心近日聯(lián)合省內(nèi)重癥孕產(chǎn)婦救治領(lǐng)域具有代表性的36家單位成立重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟，以期通過(guò)合作，形成合力，進(jìn)一步改善孕產(chǎn)婦健康管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率。

    省內(nèi)36家醫(yī)院形成重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟

    12月20日下午3:30,在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)，36家醫(yī)院共同為重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟的建立而聚首。廣州市政協(xié)副主席、廣州市衛(wèi)生局局長(zhǎng)陳怡霓和廣州市衛(wèi)生局婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生處處長(zhǎng)吳峰出席了會(huì)議。依托于廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院的廣州重癥孕產(chǎn)婦重癥孕產(chǎn)婦救治中心和省內(nèi)36家醫(yī)院獲得了“重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟”的牌匾授牌。

    廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任陳敦金發(fā)起了重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟倡議。倡議書(shū)中提及，該聯(lián)盟建立之后，希望能夠?qū)⒎e極響應(yīng)**號(hào)召，履行“守護(hù)婦孺健康”之使命，為降低孕產(chǎn)婦死亡率做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理，及時(shí)處理高危孕產(chǎn)婦，加強(qiáng)培養(yǎng)產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)人員，為孕產(chǎn)婦提供專業(yè)的分娩期照護(hù)。力爭(zhēng)杜絕可避免的孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生。為重癥孕產(chǎn)婦會(huì)診，轉(zhuǎn)診提供“無(wú)障礙通道”.加強(qiáng)協(xié)作，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)共同救治重癥孕產(chǎn)婦。分享重癥孕產(chǎn)婦救治之經(jīng)驗(yàn)。

    全省聯(lián)手助力基層孕產(chǎn)婦救治水平提升

    在大會(huì)上，山東、廣東倆地的專家介紹了當(dāng)?shù)刂匕Y孕產(chǎn)婦管理的情況。而依托于廣醫(yī)三院的廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任陳敦金也介紹了廣州重癥孕產(chǎn)婦中心救治工作情況。該中心在國(guó)內(nèi)創(chuàng)建的重癥孕產(chǎn)婦三個(gè)臨床救治模式——建立各級(jí)救治網(wǎng)絡(luò)；“移動(dòng)產(chǎn)科ICU”轉(zhuǎn)運(yùn)模式——多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)參與；轉(zhuǎn)運(yùn)救治重癥孕產(chǎn)婦的病情評(píng)估模式等都十分先進(jìn)，中心救治服務(wù)珠三角，輻射全省每年接受轉(zhuǎn)院孕產(chǎn)婦近千例搶救成功率達(dá)到98%.

    每年，轉(zhuǎn)運(yùn)到廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心的重癥孕產(chǎn)婦病種種類多樣，危重程度較高，積累了比較豐富的救治經(jīng)驗(yàn)，一些技術(shù)經(jīng)驗(yàn)適宜進(jìn)行省內(nèi)乃至全國(guó)推廣，以更好地減少孕產(chǎn)婦的死亡率。例如胎盤(pán)植入，該院的患者發(fā)生率較其他醫(yī)院高，其中有很多是外院轉(zhuǎn)入。中國(guó)剖宮產(chǎn)率高達(dá)46%,人工流產(chǎn)發(fā)生率多，高齡產(chǎn)婦多，正因如此，每250個(gè)產(chǎn)婦就可能出現(xiàn)一例胎盤(pán)植入的個(gè)案，比國(guó)際上總發(fā)生率高19倍。胎盤(pán)植入是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，若導(dǎo)致大出血，半個(gè)小時(shí)可要產(chǎn)婦生命，然而并非所有醫(yī)院都有救治的條件。陳敦金介紹，其最大危害是導(dǎo)致產(chǎn)后大出血，半個(gè)小時(shí)可以讓產(chǎn)婦喪命，“在中國(guó)有很多基層醫(yī)院不具備治療胎盤(pán)植入的條件。雖說(shuō)一開(kāi)始可用保守治療的方法，但效果不好就要切除子宮，這要求醫(yī)院具備監(jiān)測(cè)能力和手術(shù)條件，但很多基層醫(yī)院很難實(shí)現(xiàn)這點(diǎn)”.

    廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心摸索后積累了很多經(jīng)驗(yàn)。該中心的產(chǎn)科專家通過(guò)胎盤(pán)植入切除，減少出血量，至今手術(shù)無(wú)患者死亡，這些成功的經(jīng)驗(yàn)合適省內(nèi)乃至全國(guó)推廣。除此之外，由該中心的預(yù)防產(chǎn)后出血綜合技術(shù)也適合成立全國(guó)網(wǎng)絡(luò)；嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥預(yù)測(cè)技術(shù)也合適在全國(guó)推廣。

    因此，此次成立重癥孕產(chǎn)婦救治聯(lián)盟，使廣東省內(nèi)的多家醫(yī)院的婦產(chǎn)科形成合力，不僅能使實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院互通有無(wú)，資源共享，也能夠進(jìn)一步提升基層醫(yī)療單位的救治能力，改善目前孕產(chǎn)婦救治管理的不足，從而為提高我省乃至全國(guó)的重癥孕產(chǎn)婦死亡率而作出貢獻(xiàn)。