腎功能障礙增CABG后全因死亡
2013-08-29 20:51
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來源:愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯:鄺兆進
[導(dǎo)讀] 瑞典一項研究表明,在冠狀動脈旁路移植(CABG)術(shù)后90天期間,腎功能障礙與全因死亡率而非心血管事件具有相關(guān)性。論文于7月18日在線發(fā)表于《美國心臟病學(xué)雜志》(Am J Cardiol)。此項
瑞典一項研究表明,在冠狀動脈旁路移植(CABG)術(shù)后90天期間,腎功能障礙與全因死亡率而非心血管事件具有相關(guān)性。論文于7月18日在線發(fā)表于《美國心臟病學(xué)雜志》(Am J Cardiol)。
此項研究共納入36284例接受首次CABG治療的患者。主要終點為卒中再入院、心肌梗死或CABG后90天內(nèi)心衰。對混淆因素進行校正之后,利用Logistic回歸模型評估主要轉(zhuǎn)歸和次要轉(zhuǎn)歸(全因死亡)的風(fēng)險。
結(jié)果顯示,在90天隨訪期間共出現(xiàn)2462例心血管事件和617例死亡。總體而言,17%的患者于術(shù)后出現(xiàn)急性腎損傷。對年齡、性別、房顫、左室射血分數(shù)、糖尿病、周圍血管病以及心肌梗死、心衰或卒中病史進行校正之后,在估計腎小球濾過率為15~45 ml/min/1.73 m2的患者中心血管事件比值比(OR)為1.24,但在引入急性腎損傷的統(tǒng)計模型中顯著性消失。即便對所有混淆因素進行校正之后,在估計腎小球濾過率為15~45 ml/min/1.73 m2的患者中死亡風(fēng)險仍顯著升高。
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