足癬系致病真菌感染足部所引起的最常見(jiàn)淺部真菌病菌,我國(guó)民間稱之腳氣或濕氣。本病主要病原菌是紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣毛癬菌和玫瑰色毛癬菌等。此外,由白色念珠菌引起也屢見(jiàn)報(bào)告。
足癬以中青年發(fā)病菌占多數(shù)。兒童老年患者較少見(jiàn),這可能與這些人活動(dòng)少、趾間較干燥有關(guān)。
本病菌好發(fā)于趾間,尤其是第三四趾縫。這同上述部位皮膚密切接觸、潮濕、不通氣,汗蒸發(fā)較差有關(guān)。足癬皮損表現(xiàn)一般分為以下三型:
(一)水皰型:在趾間及足底處可見(jiàn)針頭至粟粒大的深在性水皰,皰壁較厚,疏散或密集分布,鄰近皮疹可融合,形成較大水皰。皰液自然吸收、干燥后轉(zhuǎn)為鱗屑。
(二)趾間糜爛型:慣發(fā)于趾間,患處潮濕而多汗。皮疹初起為浸 漬,因瘙癢或揉擦后招致表皮破損,終于轉(zhuǎn)呈糜爛潮紅濕潤(rùn)。可伴滲液常發(fā)出難聞惡臭。
(三)鱗屑角化型:頗為常見(jiàn),好侵犯足底,足側(cè) 、趾間及足根部。皮損表現(xiàn)為鱗屑,角質(zhì)增厚,粗糙變硬,間有皸裂,每至冬季病性尤重。
以上三型的皮損往往同時(shí)參雜互見(jiàn),只不過(guò)是以其中那種皮損為主,就稱該型足癬。例如水皰型是以水皰表現(xiàn)為顯著,間也可見(jiàn)糜爛或鱗屑少許。
本病自覺(jué)劇癢,以水皰型和趾間糜爛型尤甚。足癬發(fā)病與季節(jié)有關(guān)。往往冬輕夏重。在夏天容易繼發(fā)細(xì)菌感染發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起癬菌疹,此時(shí)可伴發(fā)熱等全身癥狀。
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