治療

    隨著對(duì)乳腺癌生物學(xué)行為認(rèn)識(shí)的不斷深入，以及治療理念的轉(zhuǎn)變與更新，乳腺癌的治療進(jìn)入了綜合治療時(shí)代，形成了乳腺癌局部治療與全身治療并重的治療模式。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況，酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、繁殖，達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療?；瘜W(xué)治療是一種應(yīng)用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞分裂，破壞癌細(xì)胞的治療方法，簡(jiǎn)稱(chēng)化療。內(nèi)分泌治療是采用藥物或去除內(nèi)分泌腺體的方法來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能，減少內(nèi)分泌激素的分泌量，從而達(dá)到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近年來(lái)最為活躍的研究領(lǐng)域之一，與化療藥物相比，是具有多環(huán)節(jié)作用機(jī)制的新型抗腫瘤治療藥。中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)與平衡的原則，恢復(fù)和增強(qiáng)機(jī)體內(nèi)部的抗病能力，從而達(dá)到陰陽(yáng)平衡治療腫瘤的目的?；?、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療，均屬于全身治療。治療過(guò)程中醫(yī)生會(huì)兼顧病人的局部治療和全身治療，對(duì)早、中期乳腺癌患者爭(zhēng)取治愈，對(duì)晚期患者延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量。

    乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。乳腺手術(shù)有保留**手術(shù)（保乳手術(shù)）和全**切除術(shù)。腋窩淋巴結(jié)手術(shù)有前哨淋巴結(jié)活檢和腋窩淋巴結(jié)清掃。前哨淋巴結(jié)活檢是只切除前哨淋巴結(jié)，經(jīng)檢測(cè)前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移再進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃，也有人稱(chēng)之為保腋窩手術(shù)。保乳手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，目前還做不到所有的乳腺癌患者都能進(jìn)行保乳手術(shù)。對(duì)不適合保乳手術(shù)的乳腺癌患者還需要切除**，醫(yī)生可以采用整形外科技術(shù)重建**。**重建可采用自體組織重建，也可采用假體重建?？梢栽谇谐[瘤手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行**重建，也可在治療結(jié)束后，各項(xiàng)復(fù)查結(jié)果正常時(shí)進(jìn)行重建。進(jìn)行**重建不會(huì)影響乳腺癌的整體治療。

    預(yù)防

    乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以還沒(méi)有確切的預(yù)防乳腺癌的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析，乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個(gè)方面：

    1.建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。

    2.堅(jiān)持體育鍛煉，積極參加社交活動(dòng)，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。

    3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時(shí)期注意營(yíng)養(yǎng)均衡，提倡母乳喂養(yǎng)；兒童發(fā)育期減少攝入過(guò)量的高蛋白和低纖維飲食；青春期不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白，加強(qiáng)身體鍛煉；絕經(jīng)后控制總熱量的攝入，避免肥胖。平時(shí)養(yǎng)成不過(guò)量攝入肉類(lèi)、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚(yú)、豆類(lèi)制品等。

    4.積極治療乳腺疾病。

    5.不亂用外源性雌激素。

    6.不長(zhǎng)期過(guò)量飲酒。

    7.在乳腺癌高危人群中開(kāi)展藥物性預(yù)防。美國(guó)**癌癥中心負(fù)責(zé)開(kāi)展了三苯氧胺與雷洛昔芬等藥物預(yù)防乳腺癌的探索性研究。

    建議女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識(shí)，掌握乳腺自我檢查方法，養(yǎng)成定期乳腺自查習(xí)慣，積極參加乳腺癌篩查，防患于未然。